近日，四川大学附属成都市第二人民医院血管外科李辉主任团队成功开展西南地区首例机械化学消融技术（MOCA）微创治疗下肢静脉曲张手术。该手术在超声引导下，通过针眼大小的穿刺点即可完成病变静脉的“温柔封闭”，凭借耗时短、创伤小、恢复快的显著优势，为下肢静脉曲张患者带来了全新的治疗选择。

       69岁的王婆婆（化名）被下肢静脉曲张困扰了10余年。起初，她的左小腿浅静脉无诱因出现迂曲扩张，且以内侧更为明显，近年逐渐出现酸胀、疲劳等不适，严重影响日常生活。由于担心传统手术“开刀留疤、恢复缓慢”，王婆婆一直犹豫未接受规范治疗。

       在四川大学附属成都市第二人民医院血管外科就诊后，经下肢静脉彩超检查及综合评估，王婆婆被明确诊断为大隐静脉曲张，完全符合机械化学消融治疗的适应证。在充分了解各类治疗方式的利弊后，她最终选择接受这项微创治疗。

       手术在超声引导和局部麻醉下顺利开展。李辉团队通过小腿一处针眼大小的穿刺点，精准置入机械化学消融专用导管，并沿病变大隐静脉主干缓慢推进。在导管轻柔旋转产生机械刺激的同时，团队精准注入少量硬化剂，通过“机械+化学”的联合作用，让失去正常功能的病变静脉逐渐闭合、退出循环，下肢静脉回流则自然改由周围健康静脉代偿。整个手术耗时仅约20分钟，出血极少，患者术中配合良好，全程无明显不适。

       术后，王婆婆在保护下即刻下地活动，自诉局部仅有轻度胀痛。术后第一天，穿刺处恢复良好，无明显皮下血肿，下肢酸胀感显著减轻，久站、行走的耐受度也大幅提高。医生嘱咐其术后一月复查下肢静脉彩超，重点观察治疗段静脉闭合情况及深静脉通畅状态。

       李辉提醒，机械化学消融治疗并非适用于所有静脉曲张患者，是否合适仍需由专业血管外科医生结合彩超检查进行个体化评估。