十月怀胎的辛苦过后,产妇迎来了新生命降临的喜悦,但身体恢复期间,一种潜在的风险——产后静脉血栓,需要格外警惕。静脉血栓是指血液在静脉内异常凝结,阻塞血管,其中下肢深静脉血栓最为常见。若血栓脱落随血液流动至肺部,还可能引发肺栓塞,严重时危及生命。做好预防,是产后康复的重要一环。
为何产妇容易得静脉血栓
产后静脉血栓的形成,与产妇特殊的生理状态密切相关。
血液高凝状态:孕期为防止分娩时出血,母体血液会处于“易凝固”的高凝状态,这种状态通常会持续到产后2~3周,增加了血栓形成的可能。
活动减少:产后产妇常因伤口疼痛、疲劳或传统“坐月子”观念影响,卧床时间延长,下肢活动减少,血液流动变慢,容易淤积形成血栓。
血管受压与损伤:孕期子宫增大压迫下肢静脉,影响血液回流;剖宫产手术或分娩过程中的血管损伤,也可能诱发血栓。
哪些产妇需要重点防范
以下人群属于静脉血栓高发风险,需加倍注意:
剖宫产产妇(手术创伤和卧床时间相对较长);高龄产妇(年龄≥35岁);孕期或产后肥胖、有糖尿病史的产妇;有静脉血栓家族史或既往曾患血栓的产妇;产后出血较多、需要长期卧床的产妇。
预防产后静脉血栓这样做
科学活动,激活下肢“动力”
顺产产妇:病情允许产后2小时可在床上翻身、活动脚踝(如“踝泵运动”,每天练习3~4次,每次5~8个循环,屈伸动作+环绕动作为1个循环),6~12小时在家人搀扶下适当下床慢走,逐渐增加活动量。
剖宫产产妇:病情允许术后6小时,可先在床上做肢体活动(如“踝泵运动”、抬腿、屈膝),24~48小时可下床轻微活动,避免久站久坐,活动时以不疲劳为原则。
改善血液循环,给下肢“加加油”
卧床时,产妇可将双下肢抬高15~30度,促进血液回流。
家人可帮忙按摩下肢肌肉:从脚踝向大腿方向轻轻揉捏,重点按摩小腿后侧,每次10分钟左右,每天2~3次。
产妇要避免长时间保持同一姿势,每坐或躺1小时,调整一次腿部位置,或轻轻活动腿部。
高风险产妇可在医生指导下穿着医用弹力袜或使用空气波压力循环治疗仪,帮助静脉血液回流。
调整生活习惯,助力血管“通畅”
足量饮水:每天喝1500~2000毫升温水(特殊情况如心衰、肾病需遵医嘱),降低血液黏稠度。
合理饮食:多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,预防便秘(便秘时用力排便会增加腹压,阻碍静脉回流);少吃高脂、高糖食物。
穿宽松衣物:选择宽松的裤子和袜子,避免过紧衣物压迫下肢血管,影响血流。
警惕“危险信号”,及时就医
若出现以下症状,可能是血栓的早期表现,需立即就医:
单侧下肢肿胀、变粗,按压时疼痛(尤其是小腿);腿部皮肤发红、温度升高;突发胸痛、呼吸困难、咳嗽带血(可能提示肺栓塞,需紧急救治)。
综上所述,产后恢复是一个循序渐进的过程,预防静脉血栓并不复杂,关键在于“动起来”和“早发现”。产妇和家人不必过度焦虑,只要科学护理、关注身体变化,就能为产后健康筑起一道安全防线。 (新丰县妇幼保健院)