“不就是肩膀后背有点疼,扛扛就过去了……”多少人有过这种想法?可就是这种“硬扛”,差点要了半条命。最近,一男子出现肩背疼痛,硬扛三天,到医院时心肌已大面积坏死。医生提醒:很多心梗患者发作前会出现不典型疼痛,左肩、后背、牙床等部位“预警式疼痛”极易被误判。
背痛硬扛 差点要了命
近日,樊先生(化名)睡觉时突发左侧肩背部剧烈疼痛,他误以为是肩周炎发作,也就并没有重视。硬扛3天后,他开始出现胸痛、喘气、无法平卧等症状,他才前往医院就诊,被诊断为急性前壁心梗合并心衰、休克。
接诊的武汉亚洲心脏病医院急诊科副主任李蓓表示,樊先生发病已超过72小时,远超心梗救治的12小时黄金窗口期,心肌坏死范围大,并发症风险极高。医生马上为其手术并疏通血管,5天后樊先生转入普通病房。
李蓓惋惜道,如果患者能在发病的2小时内就医,预后会更好。时间就是心肌,延误治疗会导致不可逆损伤。一旦出现疑似症状,应立即拨打120,并在120分钟内到达医院,尽早疏通血管。
预警式疼痛需注意
事实上,很多人在心梗发生前的几天甚至几周内会经历一系列先兆症状。医生介绍,7种疼痛可能是心梗前兆,一定要及时就医。
胸痛胸闷+大汗:胸部正中,或者在胸部中间偏左部位出现疼痛,疼痛范围至少一个巴掌大小。这种胸痛、胸闷像胸口放了块大石或用胶带缠了几圈,还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
长时间恶心呕吐:心梗发作时,心肌缺血可能导致胃肠道功能异常,出现恶心和呕吐。这种恶心和呕吐通常会持续一段时间,不会因为进食或休息而缓解。有些人还可能会出现腹部不适或胃酸倒流的感觉。
嗓子发紧难受:咽喉部烧灼痛,感觉喉部发紧,可能伴有胸闷、憋气、大汗等症状。
上肢和左肩痛:一般为左侧肩膀或者左侧手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指。
持续背部疼痛:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。
上腹部疼痛:感觉“胃痛”或上腹痛,服用护胃药物或者解痉药物无效,且疼痛与活动或劳力有关时,也应警惕急性心梗的可能。
牙痛或下颌痛:少数情况下,心梗患者会出现牙痛、下颌痛,且伴随胸痛、肩膀痛、冒冷汗、濒死感等症状。这类牙痛与运动相关,患者处于静止状态时不痛,一运动就疼或疼痛不止。 (据《健康时报》)