“刘姐的健康档案是绿色，我的却是黄色。”近日，旺苍县张华镇赶集日，68岁的刘文亮摩挲着《家庭医生签约服务卡》上的黄色标识，跟邻居算起“健康账”。这场由“三色档案”掀起的健康比拼，正让全县3.2万慢性病患者的生活悄然改变。

       在白水镇中心卫生院，全县首家糖尿病三星门诊的管理系统中，红色16人、黄色142人、绿色388人的数据实时刷新。“红色像红灯，必须马上转诊；黄色要缓行，定期复查；绿色可通行，但也不能松懈。”白水镇家庭医生陈江敏讲解着分类逻辑。这是旺苍县“1+2+24+N”慢性病管理体系的生动实践。该县以慢性病管理中心为核心，联动县公共卫生指导、中医治未病两大专业中心，以及24个乡镇门诊、N个村卫生室，织就一张覆盖县、乡、村的健康防护网。

       数智赋能让“三色管理”装上“智慧芯”。旺苍县借助资阳市对口帮扶的“数智康养”项目，让1000多套物联网监测设备进入农家：高血压、糖尿病等慢性疾病患者红色高危人群配备专科医生+家庭医生+护理员组成的“1+1+1”管理团队，数据实时上传至嘉川镇中心卫生院；黄色中危人群数值赋能系统自动预警；绿色低危人群依靠健康积分兑换服务，参与健康讲座就能攒积分兑换体检服务。“目前，全县重点人群家庭医生签约率达98.29　，慢性病规范管理率达75　，高血压控制率达78.11　，血糖控制率达66.39　。”县疾控中心主要负责人说。

       东河镇76岁的王明生对此感触颇深。作为黄色档案持有者，他每天用物联网血压计监测数据，家庭医生每周上门随访，县医院专家远程调药。“以前仅挂号就得等半天，现在在家就能见到专家。”今年6月，他的档案从黄转绿，成了村里的“健康明星”。不仅如此，依托镇上的糖尿病专科门诊，家庭医生还为其配备智能血糖仪，县医院专家通过数据曲线为他定制食谱。

     “三色档案”正以数字化之力，让患者慢性病管理从“被动等待”变为“主动导航”。这场健康革命的背后，是旺苍县推行“防、筛、管、治、康”一体化的生动实践。