一边是三家医院重症监护室接连下达的病危通知书、12处骨折、致命性压疮及濒临崩溃的生命意志，一边是出院时在阳光下稳健的步伐、完全愈合的创面与重燃的生命希望。48岁的周某用70天的时间，在四川省康复医院（省八一康复中心）完成了一场从“不可能”到“重生”的惊人跨越。

       意外坠落：三家医院下“病危”

       周某是一名建筑工地工人，四个月前的一场意外，让这个家里的顶梁柱几乎失去了性命。那天，在高空作业的他，不慎坠落，当身体与地面接触的瞬间，强大的冲击力瞬间折断了12根肋骨，碎裂的骨头深深地扎进了他的双肺里，他的骨盆、肩胛骨碎成了渣。经过当地医院的抢救，他勉强保住了性命，但在随后的治疗中，转诊的三家医院的重症监护室都为他下达了病危通知书。

       随后，他被救护车送入四川省康复医院，医护人员看到周某靠气管切开管、鼻饲管、尿管三根管道维系着微弱的生命，背部手掌大的压疮深可见骨，骶尾部一颗橙子大小的创面里，能看到正在跳动的肌肉。这个身高1.6米的男子体重不足40公斤，血红蛋白仅有正常人的一半，创伤后应激障碍让他拒绝任何交流。

       技术破局：四大学科联袂攻坚

       重症医学科·重症康复科主任吴正蓉当即启动多学科联合会诊。不到3小时，由重症医学科·重症康复科、外科、临床营养科、临床心理科组成的专家团队讨论后确定了抢救方案：采取阶梯式治疗策略，优先控制全身感染，运用封闭式牵拉减张负压引流术处理穿透性压疮，同步实施高密度营养支持及早期康复介入。

       重症康复团队：24小时盯守生命体征，在气管切开、导尿管等“感染火药桶”的环绕中，精准平衡抗感染用药；每天实施床旁肠道功能训练、肌力训练、电动起立床训练等，配合针灸刺激神经功能重塑。

       外科团队：创新采用封闭式牵拉减张负压引流术治疗压疮，将特制敷料精准植入创面深层，通过周期性压力变化促进肉芽生长。“既要清理坏死组织，又要为新生细胞创造攀爬空间，在保留健康肉芽组织的同时，通过可控负压吸引促进深层组织再生。”外科主任黄喜岷表示。

       临床营养科：定制2000千卡/日的高蛋白营养方案，通过肠内营养泵24小时持续输注。

       临床心理科：运用动机性访谈技术，帮助周先生重建求生意志。

       重生之路：70天见证医学力量

       经过15天治疗，周先生脱离病危状态，转入外科进行后续治疗。此时的他已经可以借助助行器行走10米；背部、骶尾部压疮明显缩小；营养支持从全管饲过渡至半流质饮食。

       外科团队乘胜追击，对其实施2次创面修复及封闭式牵拉减张负压引流术后，周先生两处严重压疮基本愈合；视听康复科·眼耳鼻喉科精准封堵气管切口，恢复其发声能力；继续治疗10多天后，周先生成功拔除胃管，吃下摔伤两个半月以来的第一口小米粥；康复团队制定步行训练计划，肌力从1级提升至4级，可独立行走50米。

       治疗70天后，周先生成功康复出院，出院评估显示：其体重恢复至健康值52公斤；全身13处骨折愈合良好；两处严重压疮被新生皮肤覆盖；贫血完全纠正；能够独立行走。

     “爸，咱回家了！”当48岁的周先生（化名）在儿子搀扶下迈出病房时，周先生握着医务人员的手，激动地说：“3个月前躺着进来，没想到真能自己走回家，是你们给了我第二次生命。”