近日,演员杨幂在接受采访时透露,此前滑雪时发现右胳膊难以抬起来,去检查后发现有些地方已经钙化。这一话题迅速引发讨论:“胳膊也会钙化?”“女明星太瘦引起的吧?”也有网友表示,自己在体检报告中也看到过“钙化”二字,不禁疑惑:影响大吗?
为什么胳膊也会“钙化”
武汉大学中南医院创伤与显微骨科副主任医师赵勇表示:“手臂钙化主要是指手臂软组织的钙化现象,通常是劳损过度、创伤后恢复不良或骨代谢失衡导致的。从骨科专业上讲,滑雪导致的胳膊钙化通常与软组织损伤后的异位钙化或骨化有关,在肌肉、肌腱或韧带损伤后的修复过程中,钙盐异常沉积。这种情况可能由外伤、反复微损伤或炎症反应引发。”
不过,不少人在体检时也可能遇到“钙化”的情况。那么,什么是钙化呢?浙江省杭州市第一人民医院放射科副主任医师王海滨解释,钙化其实就是钙盐在身体内的沉积,具体要看是生理性的还是病理性的。打个比方,如果将人体比作一台精密仪器,钙化就像仪器使用多年留下的“使用痕迹”。当身体组织受损修复时(比如炎症、外伤),钙盐会像“水泥”一样沉积在修复部位,形成硬结。就像皮肤受伤会结疤,内脏修复也会留下这种特殊的“疤痕”——钙化灶。
女性太瘦会增加钙化风险吗
东部战区空军医院训练康复科主管治疗师沈亚指出,瘦弱人群尤其是女性,由于肌肉和韧带较薄,关节稳定性相对较差,更容易出现劳损和钙化。比如明星、模特等职业因长期控制体重,可能增加钙化风险。除了体型因素,肌腱钙化的形成通常还与以下几种因素有关——
慢性劳损:长期重复性使用肩关节,如运动员、健身爱好者、重体力劳动者以及长期使用鼠标和手机的办公人群,容易导致肌腱损伤,进而发生钙化。
代谢异常:糖尿病、甲状腺疾病、肾功能异常等代谢性疾病可能影响体内钙的代谢,导致软组织钙化的发生。
年龄因素:50岁以上的人群,特别是女性,因激素水平的变化,肌腱和韧带的退行性病变加剧,更易形成钙化结节。
体检报告上的“钙化”是什么意思
事实上,在X线片、CT、钼靶、超声报告中,常常会出现“钙化”“钙化灶”的字样。据报道,钙化是否影响健康要根据其出现的部位、影像学特点、患者临床表现来确定。它的发生通常与多种因素相关——
年龄:一般来说,随着年龄增长,组织和器官功能逐渐退化,钙盐沉积会慢慢增加,从而导致钙化。
生活方式:高盐饮食会导致钠摄入过量,增加钙沉积;吸烟会损伤血管内皮细胞,增加血管钙化风险;酗酒和血压控制不佳,可能促进血管粥样硬化,并导致钙化。
疾病:某些慢性疾病可能诱发钙化,比如糖尿病长期未得到有效控制,会导致高血糖和代谢紊乱,并影响肾脏对钙的排泄和代谢,引起钙化。
疾病的修复和愈合:比如结核性肺炎病变区域的组织,就可能在炎症后的修复过程中形成钙化。
需要澄清的是,钙化并不是钙过量所致。人体能自动调节体内钙含量,多余的钙不会被吸收,而是会直接排出体外。为了避免钙化而谨慎补钙或不吃含钙食物是完全没有必要的。年轻人出现钙化无须过度焦虑,及时诊断排除病理问题、定期复查监测即可。
钙化可以预防吗
钙化的发生有些是老化的自然现象,这一类无法预防,也无须预防。我们需要做的是管理好自己的心态,避免因看见钙化而焦虑。其他的钙化大多与疾病相关,与其说预防钙化,不如说预防疾病。预防疾病的关键在于保持健康的生活方式以及对潜在风险因素的管理。戒烟限酒也是预防钙化的重要环节。吸烟和酗酒都会损害血管健康,加速动脉硬化和钙化的进程。同时,烟酒对肺、肝等器官的损害也可能增加这些部位钙化的风险。因此,养成良好的生活习惯,远离烟酒,有助于减少钙化的发生。
延伸阅读
不同部位的钙化意味着什么
肺部钙化
很多时候,肺钙化灶只是肺部炎症愈合后留下的小标记,就像皮肤上的旧疤一样。工作生活中经常接触石棉、煤烟尘等也易形成肺钙化灶,严重者甚至可能出现尘肺病。
CT检查中发现的钙化性结节通常是良性的,结节中可以见到弥漫性钙化、中心钙化、层状钙化或者爆米花样钙化,定期复查即可。相较于钙化性结节,更需要关注的是非钙化性结节。
乳腺钙化
乳腺钙化可能由衰老引起的腺体萎缩、良性增生性病变、创伤性脂肪坏死、恶性肿瘤等多种因素导致。典型的良性钙化呈现粗棒样、圆形或环形,可疑钙化通常呈段样、集群样分布或细线样分支状。评估时,需要结合肿块的形态、周围组织结构等因素综合判断,这便是超声或钼靶检查报告中常见的BI-RADS分类。
BI-RADS 0类:超声检查无法全面评估病变,需要进一步做影像学检查。
BI-RADS 1~3类:一般为良性,定期复查即可。
BI-RADS 4类:属于可疑恶性。
BI-RADS 5类:高度可疑恶性,建议进行活检以明确诊断。
甲状腺钙化
甲状腺的良性和恶性病变都可能引发钙化。甲状腺钙化可分为微小钙化、粗大钙化和边缘钙化这3类,其中微小钙化几乎堪称甲状腺乳头状癌的“警示灯”。临床上可以借助超声,对甲状腺结节的大小、是否存在钙化、形状等多方面特征进行综合判断。和乳腺检查类似,甲状腺结节也可以通过TI-RADS分类来反映其良恶性程度,医生依据这个分类结果,进而决定后续的随访及处理方式。
前列腺钙化
前列腺钙化可能是由于前列腺炎症或前列腺增生导致前列腺分泌物阻塞引起的。大多数前列腺钙化是没有症状的,与慢性前列腺炎相关的前列腺钙化可能伴有慢性盆腔疼痛。若没有尿频、尿急、排尿困难等症状,无须采取特殊治疗,只需定期随访前列腺超声即可。
肝脏钙化
肝脏钙化最常见的原因是炎症,多由感染和寄生虫引起,此外肝血管瘤、肝细胞癌等良恶性肿瘤也会导致钙化。肝脏钙化大部分是良性的,医生会根据钙化的形态、位置、数量以及其他临床资料等综合评估,定期复查即可。
冠脉钙化
冠脉钙化的程度会随着年龄增长而加重,它会导致血管壁硬化,进而影响冠状动脉的血流。脂质代谢异常、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、慢性肾病、高钙血症等,都是导致冠脉钙化的因素。临床上,可通过冠脉CT血管造影、冠脉造影等手段,来评估冠脉是否存在狭窄的情况。
肌肉钙化
云南省第一人民医院核医学科主任医师王绍波介绍,肌肉、韧带和软组织较容易发生钙化,但大部分是良性的劳损或感染引起的,一般表现为大片、规则或不规则的钙化灶,通常有好发的位置。当然,钙化也可能与肿瘤有关。(据健康时报、扬子晚报、南报新健康)