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当前:15版(2024年10月21日) 上一版 下一版
创新引领 改革赋能 卫生健康服务让人民更满意
文/刘智勇

       以高质量发展为引领,以改革创新为驱动,更加突出内涵发展、均衡发展和可持续发展,办好人民满意的卫生健康事业。“十四五”以来,宜宾市坚持以问题导向,系统谋划、精准施策,探索出一条以办好人民满意的卫生健康事业为目标,以机制创新和模式创新为抓手,小切口、大纵深、高站位,积极描绘宜宾卫生健康事业高质量发展的新蓝图。

       医疗服务水平持续提升

       近日,两岁的小军(化名)玩耍时不小心吞食了1枚1角钱硬币,家长随即带他前往重庆医科大学附属儿童医院宜宾医院儿科内二病区就医。通过腹部X线平片检查,医生们确定了硬币的位置。由于小军没有出现消化道出血、梗阻、穿孔等严重临床表现,医生们决定采取经胃镜异物探查术进行治疗。最终,顺利将硬币取出。这是该院及宜宾市周边(含滇黔毗邻)区域内首例低龄儿上消化道异物经胃镜取出术,对小军的顺利救治是全市优质医疗服务水平高位布局的缩影。

       为整体提升宜宾市儿科救治能力,填补川南地区无专业儿外科的空白,力争将儿童肿瘤、先天发育异常等7项85 以上的外出转诊率降低到10 以内。“十四五”期间,宜宾市人民政府、重庆医科大学附属儿童医院签署共建协议,由宜宾市卫生健康委牵头申报并具体推进,该项目作为国家第五批区域医疗中心项目,辐射川滇黔929万儿童。该项目总投资22.06亿,占地120亩,编制床位1000张。通过全力推进管理、人才、技术、品牌“四大平移”,宜宾市旨在建设一个在省内领先,同时在全国具有较强影响力的国家儿童区域医疗中心。该项目正采取“过渡院区运营+新院区建设”的模式进行推进。预计2025年,新院区将全面投入使用。

       除了儿童就医更便利,宜宾居民在就医体验方面也有了极大改善。

       目前,宜宾市已出台改善就医体验2.0版,并在全市二级以上医院推广,“一次挂号管3天”已推广至全市37家医院,累计为复诊患者节省挂号费约240万余元,开设多学科联合门诊的医院达21家,为184名病人提供了联合诊疗。

     “以前我们看病,不管挂号、检查、缴费都需要来回排队,还要到就诊科室来回跑。现在好了,在家就能在手机上预约挂号,方便得很啊!”家住宜宾市南溪区的王女士第一次体验到只用一部手机就实现全流程无感就医后,特别激动地说。

       2023年,宜宾市出台《宜宾市创新门诊服务模式试点工作方案》,在市一医院、市二医院、市四医院、市中医医院、市妇幼保健院推出一次挂号管三天、提供精细化导诊、实行门诊延时服务、畅通会诊转诊流程、推广多学科联合门诊、转变药学服务模式、推行自助开单服务、实施便捷医保支付等8项便民就医措施,2023年度宜宾门诊患者满意度全省排名第一。

       今年,宜宾市第二人民医院肿瘤中心成功获批国家临床重点专科建设项目,实现了宜宾市卫生健康系统学科建设历史性的突破。宜宾市第二人民医院还是宜宾及周边地区第一家拥有直升机降落场地的医院,停机坪有专用电梯与手术室、急诊科垂直相连,打通了紧急救援的“空地生命线”。

       优质医疗资源深入布局

       近年来,宜宾因地制宜实施三种医联体模式,推动均衡布局,提升基层基础医疗能力。辖区10个县(区)按照“南北分治”原则,通过市级医疗机构托管、委派、联盟等方式联动提升服务能力;主城区开展紧密型城市医疗集团试点,内部框架机制已初具雏形;加快推进县域医共体“八统一”管理、“十大管理中心”和“五大资源共享中心”建设。

       2023年,江安县紧密型县域医共体模式被评为全省深化医改“十大典型案例”,入选第二届全国医共体建设优秀创新成果展。

       随着紧密型县域医共体建设工作的不断深入,江安县总医院也在不断发挥基层医疗机构健康“守门人”作用。2023年9月16日,江安县四面山镇中心卫生院天泉院区正式开诊,为天泉及周边村社群众提供基本医疗、基本公共卫生和医保报账等服务,有效缓解该片区群众就医远、医保报账难等问题,切实打通服务群众“最后一公里”。“隔得近,就方便得多”“以前去镇上看病回来需要半个多小时,现在只需要几分钟就到家了”,前来就医的村民深感受益。

       与此同时,宜宾还依托宜宾市第一人民医院、宜宾市第二人民医院、宜宾市中医医院在翠屏区、叙州区试点组建3个紧密型城市医疗集团,负责提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。目前,三家市级医院已按网格化要求完成分区结对联办,内部框架机制已初步形成。

       医防融合筑牢公卫“安全线”

       9月4日,家住宜宾市白沙湾街道的易女士正在参加白沙湾社区卫生服务中心组织的全民免费体检,她说:“这个免费体检特别好,如果检查出来身体有毛病,现在就可以预防,还有‘挽救’余地。”

       宜宾率先在全省以市为单位开展全民免费预防体检。根据不同年龄段人群特征提供有针对性的免费体检项目,成立专家组对健康体检数据进行分析,并根据体检结果建立电子健康档案,分级分类实施健康管理和干预治疗,延展“全民体检+分级诊疗+中医康养”服务链条。目前,已实施3轮(第四轮正在实施)全民免费预防体检,累计服务605.9万人次,年均体检率达85.86 ,一般人群电子健康档案规范管理率达92.23 ,重点人群电子健康档案规范管理率达90.05 。

       除了开展全民免费体检外,“一老一小”也是宜宾树立“大卫生、大健康”理念以来关注的重点工作。

       宜宾持续实施农村适龄妇女“两癌”筛查、失能老年人“健康敲门行动”和12项基本公共卫生服务,创新社区“银龄”健康驿站,为老年人提供健康饮食、健康监测、便捷就医“3+N”的医养服务。采取“托幼一体化”、用人单位自办等多种方式,鼓励各方力量参与托育服务体系打造。目前,已建成县级普惠托育服务中心7家,“托幼一体化”开设独立托班的幼儿园74所,全市可提供托位1.41万个,在托幼儿达0.54万个,每千人口托位数达3.05个。依托市四医院成立社会心理服务技术指导中心和青少年心理健康服务中心,开通“85帮我”心理服务热线,及时提供心理健康教育、心理咨询、情绪疏导、危机干预等服务。截至目前,“85帮我”心理服务热线共接听电话3000余次,为340余人次提供心理危机干预和援助服务,转介就诊27人次,联动“110”“120”成功处置紧急事件69起。