本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:16版(2024年09月24日) 上一版 下一版
防止青光眼致盲 须早发现早治疗
□阙婷

       日前,北京同仁眼科中心主任、首都医科大学眼科学院院长王宁利教授表示,我国的青光眼患者高达2600万,真正被诊断的患者不到20 。虽然青光眼是不可逆性致盲的眼病,但90 的眼病致盲是可以早发现、早治疗的,通过治疗就可以减少终生失明的患者。因此,高度重视、让普通人群认识青光眼的病症,及时治疗是预防的根本。

       青光眼的危害及症状

       青光眼是一种致盲性眼科疾病,主要是由于眼压升高导致视神经损害。常见类型包括原发性青光眼、继发性青光眼和儿童性青光眼,其中原发性青光眼是最常见的类型。

       青光眼是全球第二大引起失明的疾病,仅次于白内障,且是第一位不可逆致盲性疾病,即不存在治愈一说。但通过积极的治疗可以阻止病情进展,延缓视力丧失。

       青光眼初期症状可能包括视力模糊、头痛、眼胀等,晚期则可能会出现视野缩小,严重时甚至会完全失明。有效认识青光眼的症状及时就医是治疗的最佳方案,主要表现为:

       视力下降:青光眼患者因眼压升高会影响眼球内部的结构,导致视网膜受到压迫,从而影响视力,出现视物模糊的症状。

       眼痛:眼压升高导致眼球内部的压力增加,刺激眼部组织和神经,患者可能会感到眼部疼痛或不适。

       眼红:眼压升高导致眼球内部血液循环不畅,血管扩张,眼睛可能会出现充血等表现。

       视野缺损:眼压升高会损害视神经,导致视神经纤维受损,从而影响视野,患者可能会出现视野缺损的症状。

       其他症状:如眩晕、头痛等,这是由于眼压升高影响眼球内部的液体循环,导致内耳和脑部供血不足所致。

       发现以上症状及体征,一定要及时到正规医院就医检查确诊,便于早发现早治疗。

       青光眼的日常预防

       青光眼的预防是一个综合性过程,通过综合施策和科学预防可以有效降低患青光眼的风险并保护眼睛健康。

       一是定期检查,提前预防。尤其是对于有青光眼家族史、40岁以上人群以及高血压、糖尿病患者等高危人群,应更加注意。眼部检查通常包括眼压、前房深度、视乳头杯盘比大小等项目的检查,有助于早期发现青光眼并及时治疗。

       二是健康生活,降低眼压。合理用眼,避免长时间使用电子产品,使用期间保证充足的光线,减少眼部疲劳和不适。保持充足的睡眠,减少眼压升高的诱因。适量运动,坚持体育锻炼有助于改善血液循环,降低眼压。但应避免剧烈运动和倒立等可能使眼压升高的活动。

       三是均衡饮食,控制情绪。多吃蔬菜、水果和粗粮等富含纤维素和维生素的食物,减少高脂肪、高糖食物和辛辣刺激性食物的摄入,有助降低眼压和预防青光眼。避免一次性大量饮水,以减少眼压的波动。控制情绪与体重,均有助降低眼压和预防青光眼。

       四是用眼卫生,避免外伤。保持眼部清洁卫生,避免用手揉眼睛等不良习惯。如有可能伤害眼部的动作行为,要佩戴护目镜等防护用品。

       青光眼的治疗方法

       青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

       药物治疗。滴眼液是公认的青光眼治疗方式,在发病初期或眼压增长不明显时,可选用布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼压。若滴眼液效果不佳,医生将开出乙酰唑胺片、盐酸倍他洛尔片等药物。

       激光治疗。在药物不能很好地控制眼压后,医生可能会考虑进行激光治疗。激光治疗主要适用于青光眼已经对视力造成影响的情况,如通过氩激光周边虹膜成形术、激光周边虹膜切开术等来降低眼内压。

       手术治疗。若药物治疗和激光治疗均无法有效控制病情,或患者病情较重,医生将通过小梁切除术、房水引流物植入术等眼外引流手术进行治疗。

       干细胞治疗:对于已对视神经造成损伤的青光眼患者,近年也在尝试实施干细胞治疗,以维持视神经功能。(广元市中心医院)