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当前:5版(2024年09月10日) 上一版 下一版
输尿管结石患者病情复杂,医生转换手术思路
局麻代替全麻 25分钟完成取石术

       本报讯 近日,四川省科学城医院泌尿外科主任马跃团队采用局部麻醉方式成功完成了该院首例输尿管结石手术,患者术后恢复良好。

       74岁的彭先生因持续右侧腰部疼痛4小时而入院,他合并有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、双肺支气管扩张伴感染、肾功能不全、高尿酸血症。术前评估中还发现他的肌酐升高,感染较重,血氧饱和度差,肺功能不佳。由于患者病情复杂,手术难度大,麻醉风险也相应增大,但如果结石不及时处理,患者的病情可能进一步恶化。

     “局部麻醉对心肺功能的影响最小,采用局部麻醉下的微创输尿管镜取石手术可以有效解决这一难题。”经过团队的反复讨论,泌尿外科最终决定使用局部麻醉代替全麻来实施取石手术。术前,他们做好了各种手术风险的应急预案,确保手术的顺利进行。

       经过充分的沟通,泌尿外科团队在局部麻醉下为患者进行了右侧输尿管结石的钬激光碎石取石手术。整个手术仅耗时25分钟,是全麻手术用时的四分之一。术后,患者自行回到病房,无腰腹部疼痛及发热症状,对手术效果非常满意。

     “对于基础疾病多且不能耐受全麻的患者,局部麻醉下的输尿管镜手术也是结石患者的一种选择。”主管医生王强表示,局部麻醉不仅可以提高手术的安全性,还可以减少麻醉风险和住院费用,使患者在短时间内得以康复。 (白桦 庹文博)