本报讯 近日，成都市第三人民医院骨科成功为一位102岁老人实施了股骨粗隆间骨折内固定术。这位老人是近几年该科室接诊的超高龄患者之一，医护团队凭借精湛的技术，使得超高龄在该院不再是骨折手术的“禁区”。

       数天前，102岁的王爷爷在家中不慎跌倒，导致股骨粗隆间骨折。由于年事已高，老人的身体状况极为脆弱，血氧饱和度低，同时合并多种慢性疾病，给手术的安全性带来了极大的挑战。此外，患者有明显脊柱侧弯，手术若施行腰麻也有极大困难；若行全麻手术，考虑到患者存在肺部疾病基础，术后患者恢复难度大，围术期管理稍有不慎可能会引发严重并发症，甚至死亡。

       如果采取保守治疗，整个病程较长，且需要患者长期卧床，这可能导致压疮、肺部感染、下肢静脉血栓等一系列严重并发症，增加死亡风险。

       为了确保手术的安全，成都市第三人民医院骨科组织了多学科会诊，集合了骨科、麻醉科、呼吸与危重症医学科等多个科室的专家，共同制订详尽的手术方案。

       经过充分沟通，家属最终选择了目前标准的微创股骨近端防旋髓内钉手术（PFNA技术）治疗。麻醉科医生为患者制定了个体化的麻醉方案，以便在患者伤后较短的时间窗内施行治疗。

       据介绍，这一微创手术方式具有创伤小、恢复快、手术时间短等优点。手术不需要剥离骨折断端软组织及骨膜，对骨折端周围血供破坏少，更利于骨折愈合。同时，PFNA固定效能牢固，能为骨折早期提供坚强有效的轴心固定。

       手术当天，骨科·创伤骨科亚专业梁炜担任主刀医生，团队成员分工明确，密切配合。经过几十分钟的精细操作，手术取得圆满成功。术后第一天，患者下地站立及活动。康复医学科团队后续又为患者提供了综合性的术后康复治疗，力求帮助患者尽快恢复独立行动能力。患者及家属对治疗效果非常满意。（罗诗裕）