65岁的涂先生（化姓）近期因为咳痰带血，在就近医院初诊后被家人转送至成都市第三人民医院接受进一步治疗。但是，检查结果却让一家人遭遇了“晴天霹雳”——肺部肿瘤属于Ⅲ期，已不可切除。这可怎么办？成都市第三人民医院“肺癌专病中心”为其带来了希望。

       今年4月，成都市第三人民医院“肺癌专病中心”正式在普胸外科投用。“这是对‘肺癌诊疗一体化中心’理念的再升级。”该院普胸外科主任杨懿介绍，肺癌专病中心是由普胸外科牵头的以肺癌单一疾病进行诊治的专病中心病区，将普胸外、肿瘤、放疗、呼吸等多专业医生融入一个病区共同开展工作，致力于为肺癌患者提供“一站式”全流程、个体化的医疗服务，开创了肺癌领域多学科融合病区的先河。

     “不要放弃，我们一起来想办法！”在来到普胸外科·肺癌专病中心病房时，杨懿的这句话，让深陷恐惧的涂先生一家倍感温暖，获得了巨大的安慰和勇气。

       针对涂先生的情况，肺癌专病中心的多学科专家展开了充分讨论，并给出了“新辅助化疗+免疫治疗诱导治疗后尝试转化手术”的综合方案。

       治疗计划给涂先生带来了治疗希望。通过3个周期的前期治疗后经再次评估，其肺部的肿瘤明显缩小，血管侵犯程度较前好转。这意味着，患者重新拥有了手术机会。但是由于患者病变距离左上肺叶支气管开口太近，同时左肺动脉主干也有累及，如果仅直接切断左上肺支气管，无法保证肿瘤完整切除。

       针对涂先生的情况，团队再次展开了深入探讨，决定采用“单孔胸腔镜下左上肺叶癌根治，支气管、肺动脉双袖式切除成形术”为患者进行后续治疗。这样的术式能够保住患者的左下肺叶，对患者术后恢复及总体生存帮助很大。

     “袖式手术”，即如同切除“袖子”中间段一样整体切除上肺叶支气管开口所在的支气管，然后将“袖子”的两端（主支气管和下叶支气管）缝合起来。

       而这一切的操作，都需要在仅有4cm的单一胸壁创口之下完成，手术的总体难度达到了业界公认的“巅峰”。最终，在普胸外科、麻醉科、手术室等多个团队的齐心协作下，这一极高难度的手术得以顺利完成。术后第五天，涂先生出院。 （李诗敏）