近日，四川一胎儿在医院检出嵌合体超雄综合征。根据这位孕妈妈在网上发布的临床报告单显示，她怀孕已经25+5周，临床症状描述：胎儿附属物异常，彩超提示羊水过多。结果解释：检测到样本Y染色体数目偏多，推测为XY与XYY嵌合，或者其他复杂核型。

       这位孕妈妈称得知结果后，自己心情很崩溃，上网求助网友自己应该怎么做。她在7月14日将此事发到社交平台求助，没想到的是，超过18万网友的留言有大部分内容是劝她“打掉”。

       在相关视频的评论区，有网友认为，既然是染色体异常，那么就不应该留下。还有人将超雄综合征称为“恶魔基因”，并列举了很多超雄综合征孩子以后会出现的状况，如暴力、发育迟缓、犯罪、无法生育等。但也有网友认为，只要父母能够营造良好的后天环境，孩子之后也会健康地长大，所以可以留下。

       什么是超雄综合征

       超雄综合征是一种性染色体异常综合征，又被称为47，XYY综合征，即男性在正常22对常染色体和一对性染色体的基础上又多出来了一个Y染色体，属于一种特殊染色体变异性疾病，这种病症在男婴中的发生率为1:900。

       很多人认识“超雄综合征”这个冷门词汇，要从电影《涉过愤怒的海》说起。《涉过愤怒的海》上映后，“李苗苗 超雄综合征”的词条甚至登上热搜，还有人在网上盘点了一系列“天生坏种”的反派男主，将他们的行为都归结为超雄综合征。

       更早之前，2020年，韩国育儿综艺《我金子般的孩子》播出。那档节目中，患有超雄综合征的男孩金子因脾气暴躁经常殴打母亲、拔下自己的眉毛吃掉等行为，让很多人第一次注意到这类人群。

     “超雄”患者有什么特征

       超雄综合征发病率不低，但目前超八成的患者是没有诊断出来的。也就是说，很多人活一辈子可能都不知道自己是超雄综合征患者，原因是检测手段普及时间较晚、表现不明显及诊断年龄偏大。目前诊断出来的平均年龄在17岁左右。超雄综合征的临床表现为：

       外貌特征。通常表现为身材高大、四肢细长，头围较普通人群大，体重一般正常。

       智力及情绪。智力正常，但也有可能会比家中其他成员稍低些。易怒、过动、注意力不集中等在青春期早期可能出现，但随年纪渐长应可学习控制自己。有人说XYY患者可能具有性格孤僻、脾气暴躁、易激惹、易发生攻击性行为及有犯罪倾向等特征，但这仅仅是个别情况。

       生殖系统特征。大部分XYY综合征患者的性腺功能正常，具有正常的产生精子及生育的能力，但是有部分患者存在不同程度精子缺陷，表现为少精子症或无精子症。但随着生殖医学技术的发展，这方面的问题目前也得到了良好的解决，对生育困难的育龄期夫妇，可采用辅助生殖技术。

       骨骼方面。骨骼的长度比宽度增加明显，尤其在头顶、手、足部。

       生长发育。可能身高会比一般人较为高大，出生时便比别人高，5~6岁之后更明显。

       XYY宝宝到底该不该要

       随着国内产前诊断技术的发展与普及，如今超雄综合征可以通过基因检测、无创DNA筛查、羊水穿刺等产前筛查技术检测出来，但怀了XYY宝宝到底该不该要？仍是不少人心中的疑问。

       从临床表现上来看，黄国宁介绍，超雄综合征患者通常外表无异常，可能会导致身材高大，部分患儿可能会表现为隐睾、睾丸发育不全并伴有精子形成障碍、生殖力下降或尿道下裂等临床症状。但大多数超雄综合征的患者在成年之后具有生育能力，可以正常进行生育。

       湖北武汉第一医院生殖科主任胡雅君强调，上述临床症状并非所有患者都会表现，超雄综合征更多地被视为一种基因变异，而非典型的“出生缺陷”，后者特指那些严重影响患者生活质量的染色体异常。胡雅君分享，在她的诊疗经历中，大多数超雄综合征患者是因为生殖健康问题前来咨询，与常人并无二致。随着生殖医学技术的发展，生育问题目前也得到了良好的解决，对生育困难的育龄期夫妇，可采用辅助生殖技术。

       北京友谊医院妇产生殖中心副主任医师韩肖燕告诉记者，目前常见的产前筛查项目包括唐氏筛查和普通无创DNA等，并未专门针对超雄综合征设立检测。“胎儿染色体核型分析才是诊断超雄综合征的‘金标准’，例如羊水穿刺、脐带血穿刺，涵盖性染色体筛查的无创plus技术也仅仅是筛查，结果提示高风险时，还是需要羊水穿刺产前诊断。”

     “医院通常不会主动推荐超雄综合征的筛查。但若通过检测发现XYY染色体异常，会由多学科专家团队评估胎儿健康状况，充分尊重母亲的妊娠意愿。”韩肖燕说。

       重庆市妇幼保健院生殖医学中心总负责人、中华医学会生殖医学分会主任委员黄国宁教授表示，目前业内医生多倾向于保留超雄综合征的孩子。事实上，超雄综合征患者“天生坏种、携带犯罪基因”的说法是不全面、缺乏科学依据的。一个人的个性形成与家庭环境、教育环境具有很大关系，“超雄”的孩子存在一定缺陷，所以需要更多的关爱和教育。

     “超雄”患者

       是“天生坏种”吗

       复旦大学附属中山医院生殖医学中心主任董曦表示，“不是所有拥有XYY染色体的人都会犯罪，他们也是一个正常的人，不应该被冠上各种过激的符号去丑化他们。”

       董曦介绍，“早年前，美国对某监狱有严重暴力倾向的罪犯做了一项基因普查，调查结果发现，在调查的人员中，拥有XYY基因型的人员占比要高于正常人群，认为是其身体里雄激素过高而引起的过激行为，便引起了大家的讨论。”

       另外，据公开资料显示，早在1965年，英国遗传学者雅各布斯在《自然》杂志上发文称，在检测的197名精神疾病患者的染色体中，发现12人有染色体异常情况，其中就包括7名XYY染色体携带者；1966年，《柳叶刀》发文表示，对315名男性患者进行了基因检测，结果发现了9名XYY男性，都是具有精神障碍的罪犯，并提出结论：相较于普通人，携带了XYY的男性更容易成为罪犯。后来，虽然这个结论很快就被学界否认，但已经在社会上引起了广泛讨论。

       成都市卫健委微信公众号刊载的文章表示，“犯罪染色体”的说法是站不住脚的。吉林大学第一医院生殖产前遗传中心表示，超雄综合征绝大多数都比较正常，生育能力、智力发育，基本都跟正常男性没有任何明显的统计学上的差异。 （据央广网、潇湘晨报等）