近年来，成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心在服务宗旨、经营理念、业务体系、医疗质控、绩效考核等方面完成重塑再造，努力建设“以全科为基础，以家庭医生团队为核心，以综合二级医院诊疗技术为目标”的“医防融合”型基层医疗卫生机构。不仅提供日常诊疗服务，更加注重疾病预防与健康管理，总结提炼出“首在管、重在筛，贵在治”的医防融合要点。“无论你去哪个科治疗，你都是我的患者”的服务理念在家医团队中逐渐形成，实现从被动治疗到主动预防的转变。

       该中心在全区率先开展互联网诊疗服务，居民通过手机即可享受便捷的线上诊疗、居家护理和健康随访等医疗服务，打破了传统医疗服务的时间与空间限制。多学科家庭医生团队在线坐诊，无论是常见病咨询还是慢性病管理，都能得到专业及时的指导。依托互联网医院，中心顺利完成远程问诊处方流转试点工作，有序推进四川省基层医疗卫生机构医保移动支付试点工作，为参保群众提供更多就医服务自主权，享受更多医保便利。

       以家庭为签约单元的汇集多位专家的新型家庭医生团队，通过线下联合门诊、线上企微问诊群，探索全专家医团队为枢纽的健康管理分级诊疗模式，开展以家庭为单元的个性化健康干预计划，持续关注居民整体健康状况。

       该中心持续推进家庭医生团队融入“微网实格”治理机制，建立居民健康支持性社群，分享健康资讯，搭建居民与医护人员互动的桥梁，共同营造一个健康和谐的生活环境。在此基础上，探索健康服务“新路径”——尝试以“微网实格家庭医生工作驿站”为哨点，以“家庭健康指导员”为探头，积极开展健康促进活动，鼓励居民参与自我健康管理，让健康自治的理念深入人心。 （杨兰 幸颖）