近日，成都市第五人民医院血管外科团队成功为76岁的张婆婆（化姓）实施了高难度淋巴静脉吻合术（LVA），解决了困扰她多年的淋巴水肿问题，让她终于不用再靠轮椅行动了。

       左脚肿得像馒头

       一查竟是淋巴问题

       据了解，张婆婆在几年前接受了宫颈癌手术，此后便逐渐出现异常情况，左腿明显比右腿粗大，左脚更是肿胀如馒头，严重影响了她的行走能力，甚至日常生活也需依赖轮椅。更令她痛苦的是，左腿皮肤粗糙，瘙痒难耐，尽管尝试了多种止痒药物，但症状始终未见好转。多年来，张婆婆辗转多家医院寻求治疗，但均未获得明显疗效，病情反而日益加重。

       7月初，张婆婆在家人的陪同下，前往成都市第五人民医院血管外科门诊就诊。副主任医师姚佐懿接诊后，仔细检查了张婆婆的双腿，发现其左腿皮肤粗糙，按压有凹陷，而下肢静脉彩超结果却显示正常。结合张婆婆的病史和症状，姚佐懿初步诊断为淋巴水肿，即淋巴管阻塞或损伤导致的淋巴液回流障碍。

       淋巴管作为人体的重要管道，负责收集并运输蛋白质、脂肪及免疫细胞等到心脏。然而，当淋巴管因肿瘤手术、放疗或创伤等原因受损时，淋巴液无法正常回流，便会在局部积聚形成水肿。张婆婆的情况正是如此，宫颈癌手术后的淋巴结清扫可能导致了腹股沟区淋巴管的堵塞和破裂，进而引发了淋巴水肿。

       0.02毫米细线缝合后

       终于可以再行走

       针对张婆婆的病情，姚佐懿医生团队决定采用淋巴静脉吻合术为其进行治疗。这是一项高精度的显微外科手术，需要在放大20倍的显微镜下操作，将堵塞的淋巴管与周围的小静脉进行吻合，重新建立淋巴-静脉回流通路。手术难度极大，因为张婆婆的淋巴管直径仅有0.2~0.3毫米，几乎与成人头发丝相当，而缝合这些细小管道的线更是细至0.02毫米。

       手术当天，姚佐懿医生团队成功为张婆婆实施了淋巴静脉吻合术。整个手术过程中，医生们全神贯注，小心翼翼地将每一根堵塞的淋巴管与静脉进行精确吻合。手术结束后，张婆婆的左腿立即出现了明显的消肿迹象，瘙痒症状也逐渐消失。术后，张婆婆在病房内慢慢地恢复了笑容和活力。

       据了解，成都市第五人民医院是该市首家开展淋巴静脉吻合术的市级医院，姚佐懿表示，血管外科团队将继续致力于提升医疗技术水平和服务质量，为更多患者带去福音。