痛风素有“疾病之王，王之疾病”之称。“王之疾病”指患者多因生活安逸、嗜食肥甘厚味等致病，今天我们就来聊聊“富贵病”——痛风。

       什么是痛风

       痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。

       这一疾病与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石，可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

       为什么会得痛风

       痛风的关键原因为血液中尿酸长期增高。人体中尿酸主要来源于两个方面：

       内源性尿酸：人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成。

       外源性尿酸：食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成。各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。

       痛风的高发因素有哪些

       性别因素：男女发病比例为20：1。男性痛风发病高的原因：喜欢饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排除减少。

       经统计，筵席不断者痛风发病率增加30　。常吃火锅者发病率也很高，调查证明吃一次火锅比吃一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高1倍。

       年龄因素：年龄大的人比年轻人更易患痛风，我国痛风的发病年龄约为48岁。但是，近年来痛风的发病逐渐趋向年轻化。

       北京一项研究表明，大学新生中男生和女生分别有1/3和1/10存在高尿酸血症。

       那么高尿酸血症年轻化的原因有哪些呢？

       首先，饮食结构不合理。随着生活水平的提高，人们的饮食结构和饮食习惯呈现多元化趋势，尤其是年轻人，摄入过量高能量、高嘌呤类食物及酒类，这是导致痛风趋向年轻化的最关键原因。

       其次，体重超标比例高。饮食不合理、缺乏运动、作息紊乱，这些问题在年轻人身上尤为突出，而不良生活习惯会引起脂肪代谢紊乱、体重超标，进而导致高尿酸血症的发生。

       体重因素：肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

       饮食因素：肉食主义者比素食主义者更易患痛风。

       饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。

       痛风有什么危害

       诱发肾功能障碍：长期持续的高尿酸，会形成很多的尿酸盐结晶，并沉积在肾脏中，引起肾功能障碍。

       损害心脏：持续的高尿酸会使尿酸盐结晶沉积在心脏的冠状动脉中，很容易引发动脉硬化症等。

       破坏关节：尿酸盐结晶会沉积在多部位的关节当中，使关节活动障碍，损伤关节，甚至导致畸形。

       易发“三高”：由于痛风患者暴饮暴食、喜食油腻、饮酒等，因此糖尿病、高血压、高脂血症在痛风患者当中的发病率极高。

       痛风如何预防和保健

       下列人员应进行血尿酸的常规检查：60岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖；肥胖的中年男性及绝经期后的女性；高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人；糖尿病（主要是Ⅱ型糖尿病）；病因不明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征；肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人；有痛风家族史的成员；长期嗜食肉类，并有饮酒习惯的中老年人群。

       痛风与饮食是密切相关的，但如果通过饮食控制及生活方式的改善，痛风仍反复发作，或者血尿酸仍不能控制在正常水平，则应启动降尿酸药物的治疗。需要强调的是，这并不意味着饮食的控制不重要，食物因素仍然是不可忽视的重要诱因。大家都应该“限嘌呤”，少吃海鲜少吃肉，远离动物内脏和啤酒。此外，日常生活中还应多喝水（可以增加新陈代谢的速度）、多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少），但要注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等。（成都市第六人民医院）