本报讯(记者 侯文瑾)6月24日,西部地区首例儿童无导线起搏器植入患者在四川大学华西第二医院儿童心脏中心康复出院。此次治疗开启了儿童起搏器植入无线微创应用的新篇章。
15年前,这名时年2岁,罹患先天性心脏病的孩子在外院接受了房间隔缺损手术,术后不幸发生完全性房室传导阻滞,因此在小小年纪就植入了永久起搏器,此次是在医院第三次更换永久起搏器以维持生命。孩子在每次植入常规起搏器后均会出现囊袋积液、破溃,需要长时间治疗才能勉强愈合,第三次更换起搏器后创口更是反复溃烂经久不愈,孩子和家人苦不堪言,家庭也因为给孩子治病经济负担沉重。
四川大学华西第二医院儿童心脏中心周开宇、华益民教授多次组织专家讨论后,决定为患儿植入全球最先进的心腔内无导线双腔起搏器(Micra AV)杜绝后患。无导线起搏器外形仅胶囊大小,体积比传统起搏器小93 ,以股静脉为入路,通过特定的传送系统送入右心室间隔部位固定,无须像传统起搏器那样在皮下制作囊袋,可避免导线和囊袋相关并发症的发生。与此同时,四川大学教育基金会等组织了解到孩子的不幸遭遇后,为孩子的治疗积极筹措大额善款,帮助其能顺利接受手术治疗。
在完善相关术前准备后,儿童心脏中心华益民教授、医生刘福强带领科室起搏及电生理团队为孩子实施了全麻下经股静脉入路植入无导线双腔起搏器,术中测试起搏参数良好。手术耗时1小时左右,孩子苏醒后恢复良好。孩子及其家人十分感谢科室的每一位工作人员,多次写感谢信表达谢意。
据了解,自无导线起搏器上市以来,在成人心脏领域应用越来越广泛,但由于没有儿科患者专用的无导线起搏器传送系统,所以无导线起搏器在儿科领域的应用受到限制,本次无导线双腔起搏器的成功植入标志着该器械可有条件地应用于儿科患者,填补了西部地区的空白。四川大学华西第二医院儿童心脏中心医务人员将密切随访患儿情况以了解远期预后,为不幸患病的孩子提供更多的治疗选择。