四川省地处我国西部地区,在卫生健康工作基础相对薄弱的情况下,凭借敢闯敢干的精神,在医改方面花大力气,逐步跻身全国医改“第一方阵”。四川省医改对全国各地医改工作都具有一定指导意义。对于四川省而言,医改工作仍具有进一步完善的空间和巨大的发展潜力,可以从以下几方面持续深化、寻求突破。
首先,建设优质高效的医疗卫生服务体系,在“体系”上下功夫。体系建设重点要突出整合,四川省要在紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体建设过程中,整合区域内医疗机构、基层医疗卫生机构、疾控机构、专业康复机构、安宁疗护机构等,组建医疗健康联合体。联合体要像独立运行、功能齐全的“细胞”。“细胞”内部实现医防一体、防治结合,给居民提供覆盖全生命周期的服务。同时,提升乡镇卫生院、村卫生室防病治病能力,推进县域医疗卫生人才一体化配备和管理,以全科医生为重点,健全完善适应行业高质量发展的人才培养体系。
其次,全面推进公立医院高质量发展,突出强调“公益”属性。当下,现代管理理念强调内涵建设,四川省应坚持把公立医院内涵建设放在首位,健全全面预算管理、内控管理、全成本核算等内部管理制度;在绩效考核中要突出公益性导向,重视健康产出、服务质量等关键指标。同时,作为推进高质量发展的重要因素,管理模式要与时俱进,既要打通数字服务体系“大动脉”,促进信息技术与医疗服务的深度融合,又要强调对科技创新的投入与科研成果转化,聚焦人工智能、核医药、前沿医学、数字医疗、现代中医药等领域加强科研攻关,及时推广应用原创性成果。
最后,深化“三医”协同发展和治理,理顺行业治理“机制”。四川省要写好卫生健康行业治理体系和治理能力现代化这篇“大文章”,省委要定期研究医改工作,强化“三医”部门由省政府领导分管机制,省、市、县三级卫生健康行政管理机构党委要高效运行,对医疗机构的医疗服务、医保基金使用情况等实现全流程、全方位的监管,逐一健全管理机制。只有建好用好制度,才能有效保障医改工作的顺利推进与持续深化。