昨日，国家卫生健康委在北京召开新闻发布会，介绍“进一步健全机制持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉”有关情况。四川省卫生健康委员会党组书记、主任徐斌参加发布会并就相关问题进行了发言，将医疗资源下沉的“四川经验”进行了分享。

       徐斌介绍，近年来，按照国家推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，把大医院技术传到基层、把大医院的医生引到基层的要求，四川主要抓了以下几个方面的工作。

       推动专家下沉，提升服务能力。每年在国家中西部协作选派医疗专家支援四川工作的基础上，在省内49家三级医院选派230名专家，“组团式”帮扶所有的乡村振兴重点帮扶县，重点提升县域内常见病多发病医疗服务能力和急诊急救能力。同时，每年向基层选派2000余名医疗骨干开展对口支援“传帮带”，提升基层服务能力。

       推动服务下沉，提升就医可及。在14个国家和省级试点城市建设了36个紧密型城市医疗集团，牵头医院下沉优质医疗资源，提升基层医疗机构的组织管理、医疗运营等能力。在所有的涉农县开展紧密型县域医共体建设，主要有三种模式，一种是一个独立法人资格的总医院，另一种是一个无独立法人的总医院，还有一种是两个以上法人资格的牵头医院。去年以来，通过巡回医疗和派驻服务，服务群众500万人次；推动所有的乡镇卫生院和社区卫生服务中心医务人员全覆盖下沉至所有村卫生室，总诊疗人次超过1亿，让更多的群众在家门口能够享受到优质医疗服务。

       推动技术下沉，提升资源效能。由三级医院牵头组建省市县三级专科联盟和质控中心，指导县医院开展专科共建、适宜技术推广、中医中药应用和人员培训等。针对革命老区、脱贫地区、民族地区、盆周山区等基层医疗机构，打造覆盖省市县乡四级的“5G+专网”远程医疗网和基层卫生信息网，覆盖所有的基层医疗卫生机构，开展远程会诊、远程影像、远程心电等医疗服务，真正实现优质医疗资源下沉。

       就优质医疗资源下沉工作的困难和如何解决的问题，徐斌认为，四川作为典型的西部省份，不同地域经济社会发展差距较大，凉山、甘孜、阿坝三个州的面积占全省的61.3　，三级医院仅占全省的4.8　，交通、语言、环境等，都是影响优质医疗资源下沉的因素。四川着力从以下几个方面解决面临的困难。

       针对交通不便的问题，探索建设了省级互联网总医院、市县分院，打造覆盖省市县乡四级的“5G+专网”远程医疗网和基层卫生信息网，通过信息赋能，推动优质医疗资源下沉。比如，在海拔3500米的壤塘县南木达村，通过省互联网医院，群众可以随时享受到千里之外的华西医院、省人民医院等三甲医院大专家的远程诊断。

       针对语言不通的问题，专门成立了汉藏、汉彝双语服务队，编制汉藏、汉彝培训及科普宣传教材，在“千名专科医师进家医”“万名医护走基层”“健康知识上高原”等系列活动中，搭建起语言沟通桥梁。比如：今年上半年，在凉山州开展的“万名医护走基层”活动中，当地的汉彝双语服务队就发挥了很好的作用。

       针对人才留住难的问题，通过大学生村医计划、定向培养、社会招聘、退休医生帮带培训、提能培训等模式补充乡村医疗卫生人才，全力做好编制、待遇、养老等保障，吸引更多医学类大学生扎根农村。全面实施“万名乡村医生春苗工程”，采取全科医师特岗人才项目、急缺人才招聘等措施，力争每年培育本土人才不少于1万人。

       同时，为做好优质医疗资源下沉的服务管理工作，四川出台了一系列管理办法，加强对卫生行政部门、派出机构、接收机构、派驻人员及帮扶对象“五方”管理，调动“五方”积极性。

 （据中国网图文直播、健康中国）