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当前:14版(2024年05月31日) 上一版 下一版
男子吃喝无度 诱发“腿梗”险截肢

       中年男子突发右下肢胀痛、麻木持续没有缓解,就医后发现是血栓堵塞了动脉血管,医生紧急清除血栓、疏通血管,避免了患者截肢。

       46岁的陈先生(化姓)交友广泛,经常和朋友消夜、喝酒。十多年来,他查出高血压,右小腿还时常抽筋,想着自己年轻问题不大,所以从未规律用药。而后,陈先生右小腿莫名发麻、胀痛,休息后也没能缓解,反而从脚到小腿的皮肤冰凉,于是陈先生到医院就诊。

       医生检查发现,陈先生的足背动脉、胫后动脉搏动消失,检查后确诊为右下肢腘动脉血栓。医院普外科副主任医师董峰表示,腘动脉是小腿和足部的主要供血血管,由于陈先生长期饮食、作息紊乱,也不注重控制高血压,这才诱发并加重了动脉粥样硬化,形成血栓。此前,陈先生频繁出现腿抽筋,正是由于腘动脉血栓造成腿部血液供应减少,使得组织细胞代谢受到影响,进而限制神经反射活动产生的腿部缺血信号。随着病情加重,陈先生已出现腿部麻木、胀痛、冰凉等一系列表现。

       鉴于陈先生入院时已错过介入取栓的48小时“黄金时间”,为避免病情进展引发肢体坏死、截肢等不良后果,董峰建议立即手术取栓。与家属沟通后,董峰带领手术医师洪振飞、陈智凯锁定腘动脉,清除血管内的大量血栓,并保护好邻近的神经、血管、肌肉组织。术后,患者腿麻、胀痛感消失,温感恢复。目前,陈先生即将康复出院。

     “腿部血栓可防可治。”该科主任李阳提醒,大家日常应多喝水、戒烟限酒、健康饮食、规律生活作息;同时应避免久坐,最好每隔1个小时起身活动,或做“踩刹车”、模拟步行的动作,促进静脉血液回流;有静脉血栓病史的人群,在长途旅行或久坐时可穿上医用弹力袜。此外,针对孕产妇、老年人、肥胖、嗜好吸烟饮酒、心衰、曾有静脉血栓或肺栓塞病史,或近期做过外科手术,患有恶性肿瘤或接受化疗,使用某些药物(如口服避孕药、激素替代疗法等)等高危人群,最好及时就诊遵医嘱及时服用预防性抗凝药物,避免血栓形成。 (郑晶晶)