前不久,家住什邡的林某,在骑三轮车时不慎跌倒,摔倒瞬间左眼被异物刺入,血流不止,路过的好心人发现后立即拨打了什邡市人民医院急救电话。
送至医院后,医护人员发现林某的光反射已经消失,出现失明症状,急诊科立即开通绿色通道。在完善头颅CT等检查后发现,异物不仅插入了眼睛,甚至还穿过眼球插入了颅脑,该院迅速组织神经外科、眼科行MDT多学科会诊,拟订急诊手术治疗。
医生介绍,颅脑异物穿通伤中,以眶-颅穿通伤最多见,此类伤情复杂,开放性颅脑外伤合并颅内异物的院前死亡率高达50 ,送院患者也多处于危重状态,并发症较多,病情复杂、特殊性强,处理较棘手、难度大。主要风险在于颅内血管、神经的损伤,处理难度大,如处理不当,轻则严重残疾,重则死亡。术中完全取出异物后进行的颅底重建、血管修复、神经减压、颜面部畸形整复等操作,需要专业的神经外科、眼科、颌面外科、整形科等团队做技术支撑。
经过充分的术前讨论与准备,神经外科与眼科对患者施以联合手术,经过数小时的不懈努力,医护团队从林某左眼处成功取出了一块长度达8.7厘米的玻璃。术后,林某转入重症监护室进行后期治疗。“看见伤者眼里有了光,我们的一切努力都是值得的。”该院神经外科主任李青峰如是说。
(黄梅 青峰峰 王宇)