本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:12版(2024年04月12日) 上一版 下一版
23岁女歌手突然去世
医生诊断:心力衰竭

       4月8日,印度尼西亚唱片公司Impact Music在官方社交媒体发布消息称,旗下女歌手梅莉萨·西达布塔不幸辞世,年仅23岁。

       据了解,梅莉萨·西达布塔出生于2001年1月8日。2014年,年仅13岁的她和双胞胎姐姐梅丽莎·西达布塔一起参加了《印尼偶像》选秀节目。2020年上半年,姐妹俩还参加了《印尼偶像》特别季比赛,并且成功晋级35强。遗憾的是,晋级后不久,姐姐梅丽莎便因为突发心脏病去世。

       对于梅莉萨的死因,其哥哥向媒体透露,“医生的诊断是心力衰竭”。

       什么是心力衰竭

       心力衰竭简称心衰,是各种心血管病发展到严重阶段,由于心脏收缩力或舒张力减弱,使得心排血量降低,不能满足机体代谢需要,致使器官、组织血液灌注不足,并且同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。

       由于静脉系统淤血,动脉系统供血不足,从而致使心、脑、肺、肾、肝、胃肠等身体重要器官严重缺血、缺氧,由此引发的一系列病理变化,在临床上,这一系列病理变化是一组比较复杂的综合征,又称为心功能不全。

       心力衰竭的诱因

       感染:肺炎、心内膜炎、心肌炎等多种感染性疾病是年轻人患心衰的常见诱因。

       严重心律失常:各种心律失常均可诱发心衰,特别是心房颤动。

       血容量增加:钠盐摄入过多,输液或输血过多、过快。

       生理或心理压力过大:熬夜、劳累、情绪激动、精神过于紧张。

       其他。风湿性心脏瓣膜病活动期、合并甲亢或贫血等。

       心力衰竭的预警信号

       临床实践发现,心衰已经在逐渐“年轻化”了,这也是很多慢性疾病年轻化发展所导致的结果之一。心衰并非一种独立的疾病,它是所有心脏疾病终末期的共同改变,只有做到早期控制基础病因、减少心衰发作的诱因,才可能减少甚至避免心衰发作。

       当身体出现以下症状时,需要警惕心衰。

       呼吸困难:这是左心衰竭最早和最常见的症状。病情较轻的患者仅仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失。随病情进展,逐渐出现轻度体力活动即感到呼吸困难,严重者在休息时也感到呼吸困难,以致被迫采取半卧位或坐位休息。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的另一种表现,患者常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起。病情轻的患者坐起后几分钟症状消失,严重的患者可持续不缓解,甚至出现呼吸窘迫和口唇发绀。

       乏力、运动能力下降:心衰患者经常并且早期就可以出现疲乏无力,运动能力下降等症状。

       水肿:与肾脏引起的浮肿不同,心衰引起的水肿多先见于身体低垂的部位,比如下肢,卧床患者常表现在腰、背及尾椎骨周围等部位,按压可出现凹陷,严重的患者可出现全身水肿。下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。部分患者还会出现胸腹腔积液。

       咳嗽和咳痰:心衰患者常常出现咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰,严重者可表现为咳粉红色泡沫痰或血痰,多与呼吸困难并存。很多患者常被误诊为肺部感染。此症状是心衰引起肺泡和支气管黏膜淤血、渗出所致。

       其他:心衰患者还可有食欲不振、腹胀、肝区痛、失眠、心慌等不特异的症状。严重心衰引起脑缺氧时,患者还可出现嗜睡、眩晕、眼前发黑、意识丧失、抽搐等症状。

       年轻人如何预防心力衰竭

       重视体检:除常规体检项目外,要增加心脏彩超筛查,观察有无心脏结构或功能改变;当出现喘息、水肿、不能平卧等危险信号时,及时到医院就诊。饮食:低钠、低热量,特别是控制钠盐对于此类患者至关重要。戒烟限酒:保护心脏需要戒烟戒酒,烟草和酒精中的有害物质会导致心脏受到损伤。适当锻炼:适当运动可以有效地锻炼心脏,改善心脏机能。(据成都商报微信公众号)