帕金森病，也称“抖抖病”，作为最常见的老年神经系统变性疾病之一，主要表现为运动迟缓，肌强直和静止性震颤。

       如何才能不抖？近日，这个难题在北京中医医院内蒙古医院（巴彦淖尔市中医医院）脑病科有所突破，北京中医医院张涛主任针药并用帮助56岁的帕金森患者告别了困扰其多年的“颤抖模式”。患者孙某，2021年12月出现左下肢不自主抖动，静止状态下明显，睡眠时消失，之后逐渐加重，左下肢活动迟缓伴乏力，走路不稳，有踩棉花感，情绪波动时抖动加重。2022年10月患者出现左侧上肢抖动，由左手抖动逐渐加重至整个左上肢，在当地社区医院经针刺、中药汤剂口服治疗后无好转，之后症状逐渐加重，听闻首都医科大学附属北京中医医院专家常驻北京中医医院内蒙古医院，为寻求进一步治疗到该院诊治，门诊以“颤症”收治入院。

       针对孙女士的情况，张涛辨证论治，分清标本虚实以及疾病所属证型的同时行美多芭负荷试验。空腹予多潘立酮10mg，30分钟后予多巴丝肼187.5mg。UPDRS Ⅲ评分：基线34分；1小时24分，改善率29.4　；2小时17分，改善率50　；3小时23分，改善率32.4　。美多芭负荷试验最大改善率大于25　。患者有运动迟缓、肌强直及静止性震颤，无绝对排除标准，无警示征，存在2条支持标准：对多巴胺能药物反应显著、非对称性静止性震颤，诊断考虑“临床确诊的帕金森病（HY分期1.5期）”。针对患者具体病情和个人体质，西医治疗予以美多芭125mg三餐前2小时口服改善症状。

       根据中医望闻问切四诊合参，考虑患者为阳虚血瘀证，予温阳活血的中药内服。针灸方面，根据北京中医医院国医大师贺普仁、京城针灸名家金针王乐亭、首都国医名师周德安名老中医经验传承，予患者“颅底七穴”火针点刺，“手足十二针”配合“四神方”针刺治疗。截至目前，患者行动迟缓、肌张力增高及静止性震颤症状明显改善。

       对于帕金森病，患者寻医治疗主要就是为了缓解病情，消除或是缓解病情影响的生活自理问题，减轻症状带来的痛苦，而中西医结合、针药并用便可起到良好的协同作用，充分发挥两方面的优势，同时改善运动和非运动症状，为帕金森病患者带来更多治疗的可能，延缓病情进展，尤其是对高龄、患有心血管基础疾病、体质较弱以及伴有认知功能下降的患者更为适合，在药物治疗的“蜜月期”过后，建议患者尽早就医，找到适合自己的“个性化治疗方案”。 （巴彦淖尔市卫健委）