发生慢性肾衰竭的其中一个原因是由于出现了长期的慢性肾病病变情况，症状不断恶化的情况下使得肾衰竭产生，最常见的即为肾小球肾炎，链球菌受到感染后还会发展为更严重的肾炎，从而导致慢性肾衰竭的产生。此外在肾小球肾炎治疗过程中，使用了不合理的镇痛口服药或是解除了较多的工业化重金属以及化学物质材料，使得肾部产生进一步的病变与衰竭。还有部分全身疾病及中毒可能导致慢性肾衰竭的产生，如高血压肾小球动脉硬化、糖尿病肾病等。

依据慢性肾衰竭的发病原理，则可以采用不同的方式对其进行治疗，最主要的治疗方式包括为患者控制血糖、血压，通过饮食控制蛋白质摄入量，同时改善肾小球滤过功能，防止肾小球过度滤过所导致的肾损伤。晚期患者则需要通过肾透析或是肾移植等方式进行疾病治疗。通常对于肾衰竭早期的患者而言，需要及时对饮食进行把控，在患病早期进行低蛋白饮食，严格控制蛋白质的摄入量。有研究显示，慢性肾衰竭患者开展低蛋白饮食，能够有效保障肾小球血液灌流量的减小，使得肾小球滤过率降低，更好地保障肾小球硬化进程得以延缓。在此情况下，慢性肾衰的病情能够更为稳定，剩余肾功能也能够得到更好地保障。但长期低蛋白饮食会出现营养不良的后果，患者会出现严重的肌肉消耗，出现负氮平衡等情况。部分患者也会由于铁离子与锌离子的摄入不足，加重贫血情况，使得肾功能非但未有效恢复，反而可能导致透析阶段提前到来。因而临床需要为患者补充氨基酸，为蛋白质合成提供原料，且并不会导致尿素氮以及肌酐等代谢物的产生，同时通过氨基酸补充还能够减轻肾小球高滤过情况，有效保护肾单位。临床之中通常通过静脉滴注氨基酸250ml，1次/2日，或是肾灵片4~8片/次，3次/d。此外还可以通过复方α-酮酸（开同）进行酮酸类似物补充，经体内转氨基转化为氨基酸。患者慢性肾衰竭的晚期，尿酸以及磷酸盐并不通过尿中排除，而是通过肾外途径排出，通常在肠道中进行讲解，因而近年来采用清除肠道尿毒症氮质的药物也逐渐应用，能够更好地确保肾衰速度降低，有效推迟透析的时间并减少透析次数。

充分控制症状在慢性肾衰竭患者治疗中也比较重要，慢性肾衰竭患者往往还会存在多种并发症，如受到高血压、酸碱平衡紊乱、水电解质紊乱等情况的影响，出现水肿、尿路梗阻、感染等情况。上述症状都是由肾功能不断恶化所导致，因而需要对其进行及时纠正，慢性肾衰患者中较为常见的是肾性贫血症状，临床可以通过促红细胞生成素的静脉注射或皮下注射，达到纠正肾性贫血的目的。常用剂量为2000~3000U/次，2~3次/周。