关于输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术通常来说就是利用一条直径约为3mm的纤细镜子，通过尿道、膀胱等部位插入到输尿管之中，将其中的结石击碎并且取出体外的手术方式，具有损伤小、疼痛小、恢复快等特点。目前输尿管镜碎石手术分为硬镜手术和纤维软镜手术两种，硬镜手术就是常说的输尿管镜，一般适用于输尿管结石的治疗；纤维软管相对可以深入身体内部，对硬镜治疗无法到达的输尿管上段结石以及部分肾结石能够起到治疗作用。目前，无论是哪种治疗手段，其碎石工具通常以钬激光为碎石源。

输尿管镜碎石术后注意事项

采取输尿管镜碎石术进行结石治疗，需要注意的事项主要是疼痛出血、日常活动、饮食饮水等方面。

疼痛出血 虽然说输尿管镜碎石术的创伤相对较少也没有切口存在，术后一般没有较为严重的不适症状，不需要进行特殊处理，但是由于需要在体内安放J型导流管，因此依旧可能会导致较为严重的疼痛或出血，如果在术后有明显的尿色变红或者引流管血色明显，甚至出现疼痛，需要及时告诉医生。

日常活动 患者在进行输尿管镜碎石术时，一般在当天麻醉过后或者手术第二天就能下床进行简单的活动。如果没有及时下床需要适当地揉搓推捏双小腿，同时采取伸屈双膝，活动双脚踝的方式进行肌肉舒展。患者可以适当咳嗽咯痰，尽可能地将呼吸道存在的痰液咳出，防止肺部出现感染。

饮食饮水 由于输尿管镜手术在进行之后患者需要格外注意饮食和饮水，通常在输尿管镜手术6个小时之后患者没有明显的疼痛和出血时，就可以适当饮用温开水，饮水之后需要及时观察身体的排尿状况，确定能够正常的排出尿液，就可以适当进行清淡饮食。为了促进患者排尿，每日的饮水量需要增多，以2000ml以上为宜。

术后留置双J管的注意事项

目前无论是采用输尿管硬镜手术，还是采取输尿管软镜手术，一般都需要在体内留置双J管进行倒流，此时就需要患者注意多个事项。

不能憋尿 正常的人身体中的输尿管末端在膀胱开口的部位有抗尿液返流的功能，但是在进行输尿管镜碎石手术放置双J引流管之后，膀胱开口的抗返流功能暂时丧失，肾脏与膀胱之间的尿液回流通路被打开，如果患者憋尿，就会导致尿液随着双J管回流入肾脏，压迫患者的肾盂，甚至诱发肾脏衰竭，因此在放置双J引流管之后，患者一定不要憋尿。

避免腰部运动 双J引流管会连接患者的尿道、膀胱和肾脏，因此，患者放置双J管之后不能进行剧烈的腰部活动，否则可能会造成双J管与身体组织产生剧烈摩擦，导致输尿管或是肾脏出现出血，诱发炎症，更不能突然的下蹲或者站起，以防止双J管因为重力原因从身体中脱出。

多注意置管症状 通常在输尿管镜碎石术置管之后，患者会有明显的不适症状，有腰酸、腰痛出现，同时患者在排尿时可能会出现血尿、尿痛等感觉，这些不适症状一般为正常现象，但是如果患者出现了较为明显的血尿及疼痛难忍状况，甚至部分患者出现发烧等症状，就必须及时去医院进行治疗和处理。

注意拔管时间 由于患者自己无法用肉眼看到放置在体内的引流管，因此一定要记得按时到医院进行拔管，通常双J管的拔管时间为术后1个月。拔管时如果选择采取无痛膀胱镜拔管，需要清晨禁止饮食饮水，同时需要注意，拔管之后出现血尿或尿频等现象为正常反应，但是如果拔管之后出现发烧及腰腹疼痛则需要及时就医治疗。