“患者意识障碍,右侧肢体完全瘫痪,距离发病时间仅有半小时。”神经内科钟成清主治医师介绍道。发病仅半小时,这意味着患者正处于脑梗死溶栓治疗4.5小时的时间窗内,必须争分夺秒进行抢救。钟成清迅速查探患者情况,判断出患者症状极有可能是大动脉闭塞型脑梗死,若溶栓后症状不好转,还需要急诊将脑血管内血栓取出。
于是,紧张的抢救工作开始。在判断患者无溶栓禁忌后,神经内科与急诊科医护团队密切配合,在患者发病不足1小时内,为患者进行静脉溶栓,使其恢复了意识。然而患者全身无力的症状仍未好转,CT血管成像提示左侧大脑中动脉闭塞伴血栓形成,脑灌注成像提示仍有较大“缺血半暗带”。神经内科副主任医师杨百元当机立断,立即启动天府院区首例血管内取栓治疗。
这是与死神奋战的一个小时,“颅内动脉血栓”被成功取出。手术结束患者右侧肢体即可抬离床面,返回病房时已经能进行简单的语言交流。经过2周的康复训练,患者便面带微笑地出院了。