牵头医院要对医共体内各医疗机构进行统一行政管理;实行统一的临床路径以及转院出院标准;执行统一的药品耗材目录,统一采购、支付、管理,确保转诊患者的用药连续性;在基本公共卫生和家庭医生签约服务方面,成员单位开展基本的公共卫生和家庭医生签约服务,牵头医院作为成员单位的有力补充和技术支撑,满足不同层次不同类别群众的健康需求;成员单位的财务运营也由牵头医院统一规范;不管是经济效益还是社会效益,牵头医院和成员单位都捆绑在了一起。
医共体通过集中检验、集中放射诊断、集中心电诊断、集中B超诊断等措施,所有医技辅助检查由牵头医院出具诊断报告。在确保医疗质量和医疗安全的前提下,简化患者就医环节,落实检查结果互认。医共体实行统一的医共体药事药品目录,按要求配备相关慢性病用药,并严格执行抗生素分级管理;同时,成员单位专业人员到牵头单位学习专业知识,参与专科病房病人管理。区人民医院和区中医医院药学部每月到成员单位进行安全、合理用药的培训指导。
在采购方面,成员单位提出采购计划后,由牵头医院在人员资质、群众需求、成本控制等多维度进行综合评估及论证,最终确定成员单位采购医疗设备的必要性。
基层管理能力、技术服务“双提升”
患者、医生、医院“三满意”
“在卫生院看病可以少花时间少跑路,家人也方便就近照顾。卫生院现在的变化很大,到处都干干净净,医务人员服务态度也好。”花源街道54岁的洪阿姨因解便困难,到花源中心卫生院看病。医生给她做了检查,随后让她通过医共体绿色通道到新津区中医医院做肠镜,后来区中医医院又通过华西远程会诊作了诊断,最后确诊是直肠腺癌早期,经过放疗后病情减轻了不少。“现在我定期在花源卫生院查血常规,也可以到区中医医院做相关检查,方便了很多。”
新津区中医医院党委书记张辉表示,帮助成员单位成长,也是在助力医共体发展,成员单位能力提升了,群众更愿意留在基层就诊,牵头医院也有更多的时间和精力抓好专科和学科发展。医务人员“看准病、看好病”的能力提升了,患者就医满意度提高了,就近就医量显著增加,得到了患者、医生、医院“三满意”的效果。
新津区人民医院党委书记刘洲说,根据医共体成员单位实际情况,新津区人民医院帮助兴义镇中心卫生院开展腔镜手术、鼻出血填塞、耳瘢痕疙瘩切除+修复术等新技术,指导邓双镇公立卫生院开展呼吸道药物吸入技术、心脏彩超、颈部血管超声检查,指导武阳社区卫生服务中心开展房颤患者抗凝剂的使用及沟通,危重患者抢救注射泵的使用。目前,师带徒的“徒弟们”已能独立开展部分新技术新项目,有效提高了成员单位医务人员的医疗水平,使当地群众可以就近享受到高水平的治疗。