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当前:14版(2021年01月13日) 上一版 下一版
关于脑卒中你要了解的事
成都市温江区人民医院 唐凤

    目前,我国每年新发脑血管病患者约270万,每年死于脑血管病的患者约130万,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中。自2006年起,世界卫生组织规定,每年10月29日为世界卒中日。脑卒中发病急骤、病情严重,常危及患者生命,而幸存者中大部分也会留下不同程度的肢体、语言、认知功能障碍,给家庭和社会带来沉重负担。接下来我们就简单科普脑卒中相关知识。

 

 


    一、脑卒中概述

 


    脑卒中,俗称“中风”,是由多种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,致使脑组织缺血、缺氧性坏死,进而引起局灶性的症状和体征。脑卒中属急性脑血管病,是急性发作的血管源性神经功能缺损综合征,主要表现为突发的肢体麻木、无力、瘫痪、嘴歪、头痛、头晕、意识障碍等。脑卒中分为缺血性和出血性,缺血性脑卒中又称脑梗死,是由脑血管狭窄或闭塞导致的脑组织缺血坏死而引起,一般在晨起或安静时发病。出血性脑卒中是由非外伤因素导致的脑血管破裂出血引起,常在情绪激动、用力时发作。而脑卒中的高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率让大家望而生畏,所以如何正确认识脑卒中,在脑卒中的预防中起着至关重要的作用。

 


    二、脑卒中的危险因素

 


    年龄因素:脑卒中发病率随年龄增加,55岁后每10年增加1倍,卒中大多数发生于65岁以上的人群。卒中发生率:老年人>中年人>青年人。


    性别因素:男性比女性卒中发生率大约高30%。男性雌激素少,情感压抑或暴躁是男性的先天不足。


    高血压因素:老年人收缩压≥160mmHg,舒张压>90mmHg是脑卒中的重要危险因素。控制其他危险因素后,收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增加49%。


    糖尿病因素:糖尿病患者较非糖尿病人群卒中的发病提早10~20年,糖尿病患者较非糖尿病人群卒中的发病率高2~4倍。


    心脏疾病因素:冠心病发生卒中的相对危险性为2.2;高血压性心脏病的相对危险性为2.2;先天性心脏病的相对危险性为1.7。


    吸烟与酗酒因素:吸烟对卒中的相对危险度平均为2.5;有研究表明少量饮酒是脑卒中的保护因素,而过量饮酒增加脑卒中发生的风险。


    肥胖因素:男性腹部肥胖,女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素。

 


    三、脑卒中的预防

 


    高血压的预防:减重、膳食限盐、减少膳食脂肪、保持适当的体力活动、保持乐观心态、提高应激能力、戒烟酒。


    糖尿病的预防:定期监测血糖、控制饮食、加强体育锻炼活动、控制血压、体重和降低体脂水平。


    其他:成年人,特别是≥40岁人群,定期体检,及早发现是否有心脏病。老年人晨起,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,再慢慢坐起,活动上肢,再下床。戒烟,减少被动吸烟。


    适度饮酒:每天白酒<50ml,啤酒<640ml,葡萄酒<200ml。


    冬季保健:冬季到来,特别是11月下旬至3月下旬,寒冷会影响血管收缩,并导致血压升高,感冒也会诱发脑卒中的发生。所以有既往高血压、高血糖、高血脂等病史的患者更应该重视。

 


    四、如何快速识别脑卒中

 


   “中风120”是一种适用于国内的快速识别脑卒中和即刻行动的策略。“1”代表看到1张不对称的脸;“2”代表查两只手臂是否有单侧无力;“0”代表聆(零)听讲话是否清晰。如果通过这三步观察怀疑是脑卒中,须立刻拨打120急救电话。

 


     五、结束语

 


    疾病重在预防。而研究表明,脑卒中在发病后3~6小时内进行治疗效果可达最佳。因此,正确认识脑卒中,有效缩短患者的就诊时间,可使患者尽早得到治疗,降低残疾率和死亡率。