一、从脑脊液隐球菌涂片阳性标本中发现该患者免疫力低下

    脑脊液的隐球菌涂片阳性对临床医生来说意义重大。隐球菌感染一般见于免疫力低下的患者。如肿瘤患者。如果遇到脑脊液隐球菌涂片阳性，可以与临床医生沟通该患者是否免疫力低下，以便进一步查探患者免疫力低下的原因。

    二、从革兰染色涂片中发现抗酸染色阳性

    革兰染色是微生物实验室最常用的一种染色方法。简单快捷地把细菌分成革兰阳性菌和革兰阴性菌。但是如果发现革兰染色的涂片中有些细菌不着色，呈现分枝杆菌的形态。作为微生物检验人员一定要怀疑该标本是否是抗酸阳性的标本。并涂片做抗酸染色，如果抗酸染色为阳性，要通知临床医生补相应的医嘱。这样的“多此一举”可能让临床医生的诊断更明确。同时也拉近了临床医生与实验室之间的距离。

    三、胸腹水标本涂片中发现肿瘤细胞

    虽然检验人员并非病理科医生，但是有些微生物标本的涂片检查中也可能发现肿瘤细胞。为临床医生提供重要信息。比如胸腹水标本。胸腹水的微生物检测对于微生物检验人员来说最主要的检查内容是细菌。但是当发现涂片中的细胞异于正常细胞时，要怀疑是否是肿瘤细胞。请病理科医生阅片，并和临床医生沟通是否送检病理检查及影像学检查等。

    四、尿标本涂片中发现结晶，肿瘤细胞等

    尿路感染是泌尿科常见的疾病。而清洁中段尿的涂片检查为临床医生提供最早的细菌染色、形态的结果。同时涂片中也可能会发现部分结晶，对于一些异于正常的细胞，要怀疑是否为泌尿系统肿瘤细胞，可请病理科医生帮忙阅片。同时与临床医生沟通进行病理检查，影像学检查等。

    五、粪便标本涂片中发现寄生虫虫卵

    粪便标本的微生物涂片检查一般用于检测球杆菌的比例，在着重检测细菌比例的同时，还可能发现寄生虫虫卵。可与临床医生沟通是否该患者有寄生虫的感染，并做相应的检查。比如血常规中嗜酸性粒细胞的比例，寄生虫虫卵检查等。

    六、无菌部位的标本涂片发现厌氧菌或者苛养菌

    在无菌部位的标本涂片中发现细菌。而培养48小时后血平板、巧克力平板、麦康凯平板上无细菌生长，实验室怀疑为厌氧菌或者苛养菌。通过与临床医生沟通排除患者使用抗生素，以及询问患者伤口深度，气味等进行综合考虑，可为临床医生报告厌氧菌或者苛养菌的感染。没有厌氧培养环境的微生物实验室，通过涂片，培养结果以及和临床沟通的情况也可为临床医生提供及时可靠的信息。为获得准确的细菌鉴定和药敏结果，还可将标本送至第三方实验室，为临床医生的诊断和治疗提供更加准确的实验室依据。