本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:33版(2020年12月30日) 上一版 下一版
支气管炎如何治疗?中医专家给你支招
成都市新津区中医院 李泽逸

多数慢性支气管炎患者均因感染引发,就老年患者而言,随着年龄的增长,各项器官功能逐渐减退,自身免疫力也逐渐弱化,一旦发生感染则很容易引发相关并发症。慢性支气管炎患者的急性发展期多伴随呼吸困难等临床表现,严重者可导致呼吸衰竭,为此,需要及时给予有效的治疗手段,控制病情的发展。现对支气管炎的中医治疗经验进行分享,希望对需要者有所帮助。

 

 


支气管炎由什么引起

 


    在西医范畴中,支气管炎是气管与支气管黏膜以及邻近组织的慢性炎症,可基于病毒或细菌感染所引发。而在中医范畴,支气管炎为咳嗽与痰饮等范畴。慢性支气管炎的发生与肺脾肾脏器存在重要关联。中医学认为慢性支气管炎病程周期较长,疾病长期发展,若未得到有效治疗,可导致肺脾受损。为此,病情严重者多伴随喘息不能平卧,或在活动后加重症状表现。

 


支气管炎的中医辨证论治

 


    以痰热壅肺型患者为例,在急性期治疗需以清热祛痰止咳平喘为主。可采用双黄连口服液联合川贝枇杷膏进行治疗,效果显著;或者根据辨证施治予麻杏石甘汤加减。在治疗后,患者咳嗽与气喘等症状可有效缓解。双黄连与川贝配伍应用,具有清热宣肺与止咳化痰等作用。针对痰湿蕴肺型患者,可应用麻杏两三汤加味治疗。此汤剂的作用主要为宣肺散寒、燥湿化痰、止咳平喘,在支气管炎患者中具有良好效果,尤其针对慢性支气管炎疗效显著。将燥湿化痰与理气健脾为基础治疗原则,健脾化痰汤可有效发挥理气化痰与抗炎的作用。针对外寒内饮型患者,中医认为其属于咳嗽与喘证范围,急性期多基于外邪内袭有关,疾病主要发生在肺部。可采用小青龙汤进行治疗,具有散寒与润肺化饮功效。陈皮与厚朴,燥湿化痰,桑白皮与黄芪具有清肺泻火作用。结合患者不同症状加减药物,可达到改善症状效果。应用小青龙汤加减,对慢性支气管炎进行治疗,需关注肝肺经络之间的关系,配合清肝制木的中药,可取得更为理想的效果。针对燥热对伤肺,可用清燥救肺汤加减燥清润肺。针对脾肺气虚型患者,可应用玉屏风散加味治疗。慢性支气管炎缓解期应用此药物,可有效提升机体屏障作用,抵抗外邪入。针对那些肺阴虚慢性支气管炎患者,采用沙参麦冬汤加减,可实现对症治疗,疗效显著,同时不存在毒副作用。针对脾肾阴虚型患者,可采用金水六君汤治疗。

 


    支气管炎中医治疗以扶正为主祛邪为辅

 


    中医对于支气管炎的治疗,以扶正为主,具体包括补肾、健脾清肺以及培土生金法。在补肾健脾清肺方面,外邪入侵肺火一将则上逆为咳。为此治疗中应以清肺化痰治标,健脾利湿治本。选择桔梗与川贝以及茯苓等配伍入药,治疗效果显著。培土生金法是经由健脾来补益肺气的治疗措施。疾病发展初期多为外邪犯肺,损伤肺气所致。治疗中健脾益气法可获取到理想效果。同时还需改善患者机体免疫力。在慢性支气管炎患者中,有多数患者在急性发作期表现为明显的细胞免疫调节失调,可经由加味玉屏风散调节细胞免疫功能,辅助提升治疗效果。慢性支气管炎的中医治疗以祛邪为辅,主要包括降气化痰法与化痰行瘀法,其治疗目的在于止咳化痰。


    总之,对于支气管炎,尤其是慢性支气管炎患者,病程较长,应用中医药法治疗更为安全,且疗效持久。在中医治疗期间,以辨证治疗为主,结合患者不同疾病类型,选择适合中药汤剂加减方法,促使治疗更具有针对性。不同方法治疗中,以润肺、止咳、化痰、滋养脏器为主要目标,最终达到治愈效果。常用药包括双黄连与川贝配伍、玉屏风散等。