盆底功能障碍的症状表现

    脏器脱垂：脏器脱垂是盆底功能障碍最主要的表现，患者可直观地感受到下腹有下坠感，并出现阴道分泌物增加、阴道红肿等症状，其症状会在患者卧床休息后有所减轻；部分患者还会伴有排便、排尿困难等症状，需要改变膨出物位置，或向内推回后才会正常排尿或排便。此种症状发生的原因是，子宫从正常位置沿着阴道向下脱垂，会出现下坠感，在这种状态下，子宫会与阴道壁产生摩擦，进而造成炎症反应，出现分泌物增加等表现；若伴有阴道前后壁膨出，则会影响排便、排尿能力。

    大小便失禁：尿失禁主要分为3种类型，包括压力性尿失禁、局部性尿失禁或两种情况混合出现。其中压力性尿失禁是临床最常见盆底肌功能障碍临床表现，很多产妇在生产后在打喷嚏、咳嗽、运动时，会出现漏尿的情况；局部性尿失禁主要表现为憋不住尿，出现尿意后没到卫生间时已经出现漏尿的情况；大便失禁发生原因可能与手术创伤相关，该症状发生原因分娩过程造成的盆底肌功能损伤、盆腔脏器脱垂等原因相关。

    性功能障碍：盆底肌功能障碍不仅表现为盆底肌肉松弛，还会造成神经损伤。患者在性生活中，可能会丧失性高潮能力，表现为性冷淡、性高潮缺失、性交痛等症状，严重影响患者夫妻生活的质量。

    慢性盆腔疼痛：盆底肌功能障碍会影响正常脏器位置及功能，出现慢性盆腔疼痛，而这种疼痛可能会持续6个月以上，或反复发作，不仅影响患者正常生活能力，甚至影响患者正常情绪状态。

如何防治盆底肌功能障碍

    盆底肌功能障碍发生原因，简单概括就是妊娠及分娩期间造成的盆底肌松弛及损伤，而这种损伤是可逆的，可以通过产后早期运动进行预防和治疗。

    产后适量运动：产后患者长时间仰卧或过早参加体力劳动，都可能会影响子宫状态，增加子宫脱垂发生的概率，严重者可能会导致直肠、膀胱同时膨出。所以患者在产后休息时应避免长时间仰卧和参加重体力劳动，如果有习惯性便秘、慢性咳嗽等病史的患者则应积极治疗疾病，避免发生盆腔脏器脱垂的可能。

    提肛运动：提肛运动不仅能改善男性勃起能力，同时可提升女性对性的感知力，并且能够延缓性欲衰退。而可以进行提肛运动的前提是患者下体疼痛、晚上频繁起夜等症状消失后才可在医生指导下进行训练。
    盆底肌肉训练：患者在产后第1周就可以开始训练，通过自主收缩、放松盆底肌肉，借助阴道哑铃进行收缩训练，可逐渐改善盆底肌功能状态，恢复盆底肌功能。

    生物电反馈刺激：出现盆底肌功能障碍后，可以通过专业医疗设备进行治疗，生物电反馈刺激为目前临床常见治疗方式，通过对盆底肌进行电刺激治疗，以提升局部肌肉组织收缩、舒张能力，被动改善盆底肌功能。

    手术治疗：盆腔脏器脱垂的治疗分为保守治疗和手术治疗。如果盆腔脏器脱垂比较严重，出现子宫脱垂、阴道前后壁脱垂，甚至膀胱及直肠脱垂时，这种情况就需要进行手术治疗。

    盆底肌功能障碍为产后妈妈最常见的并发症，不仅仅是经阴道分娩会发病，剖宫产妈妈妊娠期间也会造成盆底肌功能损伤。所以在产后，一旦发生盆腔脏器脱垂、尿失禁、性功能障碍等症状，需尽早去医院接受专业诊断及治疗。