本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:27版(2020年12月30日) 上一版 下一版
那些有关疝气的常识
盐亭县黄甸镇三元卫生院 袁伟明

人体中的器官与组织均有其相应的正常解剖部位,可通过先天形成或是后天形成的薄弱点,从孔隙或缺损部位进入人体的另一部位,临床将其称作“疝”。


疝气多发于人体腹部,其中腹外疝是最常见的一种疝气。从发病情况能看出,腹股沟疝发病率高,在所有疝气中占90%以上;其次是股疝,在所有疝气中占5%以上。疝气发生后,多数患者易出现腹胀、恶心、腹部肿块及腹部疼痛等症状,部分患者没有明显症状。疝气主要发生于婴幼儿群体、中年男子及老年体弱群体。

 


腹股沟斜疝的类型与病因

 


指患者的腹部下动脉外侧腹股沟有内环突出症状,沿着全腹股沟管朝下前方斜行,继而通过腹股沟外环,最终形成疝块,疝块还可下降到阴囊部位。导致疝形成的原因有两种:


先天原因:患者的腹股沟发育不良(譬如斜度太小或长度太短等)、患者婴儿时期腹膜鞘状突未闭。


后天原因:人体因营养不良、腹部外伤、腹内压升高、腹部手术及妊娠等原因导致。

 


腹股沟直疝

 


指腹部内脏从腹壁下动脉的内侧腹股沟三角区域直接脱出,继而形成的一种疝。这种疝并不会经过人体腹股沟内环与腹股沟管,形成的疝块也不会坠入阴囊部位。这种疝是后天性疝,多发于长期咳嗽、慢性支气管炎或前列腺肥大的老年体弱患者。该病多因老年人的腹部肌肉逐步薄弱萎缩、排尿困难、长期便秘及长期咳嗽等多种原因导致腹内压逐步升高,最终导致人体腹部内脏器由直疝三角朝外突出,最终形成疝。

 


腹壁切口疝

 


这一类患者多有腹部手术史,腹部的手术切口瘢痕部位形成疝,是人体腹腔中器官与组织从手术切口薄弱区或缺损部位突出到体表后,形成的一种腹部包块。多因患者的腹部手术切口部位缝合不佳,或有切口裂伤或切口感染等不良现象发生,继而导致疝形成。

 


股疝

 


人体组织或脏器从股患突入患者的股管,从股管突出到卵圆窝,形成的一种疝。多因患者的腹内压持续升高,继而导致处于下坠状态的腹内脏器进一步朝下方坠下,从股环朝股管突出,继而形成疝。这类疝多发于妊娠期女性。

 


白线疝

 


这种疝又名上腹疝,主要发生在人体腹壁的正中白线部位。多因长期便秘、晚期妊娠、慢性咳嗽及肝硬化腹水等原因,导致人体腹内压增加,继而形成疝。

 


脐疝

 


该疝的疝囊从人体脐环通过,并突出体表,形成的一种疝。该疝在成年人及婴幼儿中均有发病。成年人的发病率较低,多因腹腔积液或晚期妊娠及慢性咳嗽而导致。

 


食管裂孔疝

 


人体的腹部脏器通过人体扩张后的食管裂孔,继而进入胸腔,形成的疝。这一类疝主要是由后天原因造成,如长期咳嗽或其它不良因素导致食管瘢痕,诱发食管缩短或导致腹内压升高,最终形成疾病。

 


闭孔疝

 


这类疝是从人体闭孔口突出的一种腹外疝。多因人体腹部局部较薄弱、闭孔管逐步宽大、盆底组织逐步退变、身体过分消瘦而导致的疾病。部分患者则是因习惯性便秘、慢性持续性咳嗽及慢性支气管炎等疾病原因导致人体腹内压升高,继而促使闭孔疝形成。


不同类型的疝气发病原因也不同。但从疝气整体分析情况可看出,疝气多出现于发育男性、婴幼儿。婴幼儿疝气主要是因先天性原因形成的,而男性疝气则是因疾病、劳动量过大、腹水、体质变差、肥胖等多种原因导致。临床需结合这一情况,积极预防疝气形成,比如注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否存在时隐时现的块物,若有疑问应及时请教医生。