本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:31版(2020年12月23日) 上一版 下一版
精神分裂症能否“彻底根治”
自贡七六四医院 范国芳

说起精神分裂患者,人们对其第一印象就是行为异常,需依靠药物维持基本生活。那么,药物真的可以控制精神分裂吗?精神分裂会复发吗?精神分裂患者会对药物产生耐药性吗?下面我们就一起来了解相关知识。

 


精神分裂症的表现

 


    精神分裂症状的表现形式很多,一般体现在精神有病(现实世界缺少联系)、错误的知感(幻听与幻视)、妄想(偏执的信念),还有一部分体现在言行上,比如行为紊乱和语言功能障碍。情感平淡也是精神分裂患者的一个显著特征,通常会影响职业发展和社会相关功能障碍。虽然目前还不知道是由什么原因引起,但现有研究表明,精神分裂的确受到遗传因素的影响,且症状通常出现于青春期或成年期早期。精神分裂的确诊较严格,它要求患者必须有一次发作史或病状持续6个月以上。

 


常规精神分裂症治疗

 


    传统精神分裂症的治疗,通常包括3方面:抗精神药物的使用、社区支持服务及对应的心理治疗。从统计数据上来看,经相关治疗的精神分裂症患者中,只有30%的患者情况较稳定,复发迹象不十分明显。另外30%的患者虽病情减轻,但仍会经常发作。而对于剩下40%的精神分裂症患者,治疗基本上没有明显效果。因此,对精神分裂症患者的总体治疗目标是缓解患者的精神病症状,以降低患者的自杀率,从而保证患者的生命安全。如果第一治疗阶段较顺利,则会巩固治疗效果,尽可能防止复发。若情况较理想,就可帮助患者尝试恢复其最高社会功能,重新回归正常的生活。

 


精神分裂症的预后护理

 


    (一)药物摄入 精神分裂症在药物治疗阶段,通常会采用一些抗精神药物以缓解患者发病时的痛苦,药物处理会基于3个原则:1.综合考虑患者整体的不良反应;2.给药途径;3.患者对以往药物的临床反应,基于此,精神分裂症的治疗才得以开展。不过,临床应慎用精神类药物,以免患者出现特殊的心率异常,引发不可逆血流循环损害,导致患者出现生命危险。考虑到上述因素,有的精神分裂症患者就算发病,也无法使用相关药物抑制。如果出现无法用药的情况,应考虑采用拘束的方式来降低患者的死亡几率。


   (二)心理干预 对精神分裂患者进行心理治疗的目的,是帮助患者与家人、医生之间形成良好的合作关系,使患者清楚了解及管理自己的身体状况。现代医学认为,药物治疗与心理指导相结合的方式,有利于精神分裂症患者的恢复,但执行难度较大,能参考的案例不多。不过有一点可以确定,增加患者与群体之间的联系,可有效恢复精神分裂症患者与现实世界的联系感,大大降低其产生妄想的可能,甚至还可增加患者对自身价值的信心,从而降低其轻生的念头。


   (三)社区的相关支持服务 社区的相关支持服务,主要是让患者恢复原有的社会功能,如让患者学会工作、购物及更好的照顾自己。让患者在发现自身价值的同时能更好的与人相处,并尝试将自身价值体现在日常生活中。不过需注意的是,这一阶段的患者还是有复发的可能,不能盲目乐观。当出现紧急情况时,应立即将患者送入医院进行强制治疗。若患者在社区性的支持服务中未取得良好进展,则还是应回到医院,避免引起更大的社会问题。


    对精神分裂症患者的护理跨时较长,有的发病时可通过药物解决,有的却无法达到预期目的。精神分裂症大多数情况下都只能得到暂时性控制,而并非永久性治愈。只有认真做好精神分裂症的治疗及预后处理,才能有效降低精神分裂症对患者生活带来的影响。