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当前:25版(2020年12月09日) 上一版 下一版
小儿肺炎恢复期需注意的问题
绵阳市安州区第二人民医院 李刚

    小儿肺炎,为婴幼儿常见病,死亡率高,是致使婴幼儿死亡的主要病因。小儿肺炎治疗周期较长,随着病情稳定,逐渐进入病情恢复期,患儿各种症状明显好转,短时间内不会出现发热等症状,但仍存在肺功能损伤,且免疫力低下,仍需要做好要防护工作,根据医嘱规范用药,以避免病情复发。那么恢复期需要注意哪些问题呢?

 

 


什么是小儿肺炎

 


    小儿肺炎是由于病原体感染、过敏反应、吸入羊水等原因引起的小儿肺部炎性病变,主要症状是发热(>38℃)、咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促。部分患儿会伴随出现嗜睡、昏睡、恶心、呕吐等症状。经过血常规检查、病原学分析、C反应蛋白试验、胸部X线片检查能够确诊病情。


    根据小儿肺炎发病过程,可将其划分为急性期、缓解期、恢复期3个阶段。急性期,一般3~5天,临床症状严重,呈现高热、咳嗽、咳痰、听诊有双肺湿罗音表现;缓解期一般3~7天,此阶段症状逐渐改善,听诊结果改善,但咳痰、咳嗽仍然严重;恢复期一般指患儿出院一周左右,各种临床症状均显著改善,偶尔有咳嗽表现,少痰或无痰,食欲逐渐恢复。

 


如何治疗小儿肺炎

 


    采取综合治疗措施能够促进小儿肺炎患者康复,使患儿快速进入恢复期,具体治疗措施如下:1.积极采取一般性治疗措施:给患儿叩背、翻身,以促进痰液排出,保持呼吸道通畅;在治疗期间,予以患儿易消化、富含营养的食物,维持充足营养;调节室内温湿度,温度20℃左右、湿度50%~60%。2.针对性应用抗生素:以抗生素控制感染为该病主要治疗措施,实际用药情况需要结合病原菌培养结果、药物敏感性情况、病情严重程度决定。一般情况下,对于支原体感染相关肺炎予以大环内酯类抗生素治疗;对于病毒性肺炎予以抗病毒药物治疗,如应利巴韦林、无环鸟苷。3.针对性对症处理:另外需要结合每位患儿的具体症状,予以针对性治疗,如对于有缺氧症患者,予以积极吸氧;对于痰液淤积严重者,积极化痰、祛痰,若痰液黏稠还需要进行雾化吸痰。


    积极有效的治疗措施能够快速控制病情,缩短急性期、缓解期,使患儿进入恢复期。

 


恢复期的注意事项

 


    小儿肺炎恢复期仍需要持续治疗,并规范生活习惯,只有这样才能巩固治疗效果,降低复发风险。那么恢复期需要注意哪些问题呢?


    1.注意保证空气清新:新鲜空气有助于促进病情康复。


    2.优化环境管理:应加强环境管理,尽量减少刺激物,如花粉、香水、烟雾、油烟等,以免空气刺激使病情加重。


    3.保持饮食清淡:小儿肺炎恢复期,患儿体质仍然较弱,应避免食用刺激性食物,需要增加富含蛋白质、维生素的食物。


    4.坚持体育锻炼:小儿肺炎恢复期,应注意加强体育锻炼,锻炼强度以患儿能够接受为宜。通过体育锻炼能够增强体质,提升免疫力,促进病情康复。


    5.坚持观察病情:小儿肺炎恢复期,仍有轻度症状表现,应注意密切观察各症状及体征变化情况,并监测睡眠情况,如果发现症状加重应及时就诊。


    6.遵循医嘱继续治疗:为保证治疗效果,很多进入恢复期的小儿肺炎患儿仍然需要持续用药,对此应严格遵循医嘱,并多与医生沟通交流,不要根据自己的判断随意增减药物。


    7.叮嘱患儿多饮水:多饮水能够促进病毒排出,加快病情康复。因此在恢复期,应叮嘱患儿多饮水,对于不愿意饮水的患儿,可以通过榨果汁、蔬菜汁等方式提升患儿饮水主动性。