一、需要进行心肌酶谱检查的情况分析

    患者若是出现上呼吸道感染或者是其他类型的感染疾病时，就需要进行心肌酶谱检查；同时，患者在妊娠或者产后出现心慌、气短以及心律紊乱等症状时，也需要进行心肌酶谱检查；患者已经被确诊为心肌炎，那么也需要通过定期的心肌酶谱检查来帮助医生了解患者的病情变化情况；若患者为疑似或确诊为心肌梗塞时，也需要进行心肌酶谱检查，但是检查结果并不能够作为单独的确诊依据。

    二、心肌酶谱检查内容分析

    心肌酶谱检查主要包含天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α—羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶以及其同工酶MB共同组成。进行心肌酶谱检查，对于急性的心肌梗塞患者来说，能够判定其发生的具体时间、发生面积以及发生部位等。

    天门冬氨酸氨基转移酶  若患者发生了心肌梗塞，在发病后的6~12小时内，其血清内的AST含量会显著升高，并在48小时左右达到最高峰，其升高程度与患者病发的严重性有关。除了心肌梗塞以外，若是患者为肝炎患者，那么在临床诊疗前期，其体内的AST活力也会出现比较明显的升高。因此，虽然说AST在进行活性测定时特异性较差，但是能有助于患者早期病情的诊断。

    乳酸脱氢酶  患者发生心肌梗塞以后，在12~24小时内其体内的LDH活性会逐渐升高，在患者病发后的3~6天左右将达到最大值，并且这一数值可能会维持10天。所以说，LDH主要应用在对心肌梗塞患者的后期诊断过程中。

    α—羟丁酸脱氢酶  在临床诊疗过程中，对患者体内的α—HBDH进行测定主要是应用于心肌梗死的诊断，并且与LDH相比，α—HBDH发挥着更加重要的作用。将α—HBDH于LDH 进行共同检测，能够有效判断LDH的来源位置，是心脏还是肝脏。

    肌酸激酶以及其同工酶MB  在临床中，CK和CK-MB是世界上应用最广泛的心机损伤指标。若是患者发生了急性的心肌梗死，那么在病发后2~4小时内，其CK活力将会出现比较明显的升高趋势，并且其升高幅度能够达到正常最高值的10~12倍左右，在患者并发后的16~36小时左右达到最高点，并且要维持大约2~4天后才能恢复到正常水平。

    CK—MB是CK的同工酶，是进行心肌损伤检测的特异性标志之一。在进行临床测定过程中，CK—MB的测定往往比CK的特异性要高，并且在发生急性的心肌梗死后其活力的上升要优先于总活力的升高，与CK相比其早期诊断的价值更高。

    三、心肌酶谱检查的局限性

    现对心肌损伤标志物的应用已取得一些共识：放弃所谓的心肌酶谱检查，首选cTnT或cTnI为心机损伤标志物，因为各个医院之间存在较大的差异性不能开展cTnT或cTnI检查，可以保留CK和CK-MB作为急性心肌梗死诊断。

    首先，除了对心肌梗塞等疾病进行临床检查以外，心肌酶谱检查的酶类物质在其他病发的过程中其活力也会升高，比如肝炎和挤压综合征等；其次，对于处于不同时期的心肌炎症或者是心肌梗塞来说，其各种酶类物质活力升高或者下降的过滤也存在较大的不同；除此之外，因为各个医院之间存在较大的差异性，因此在对心肌酶谱检查的结果进行分析时需要参考检测医院的正常值进行对照。