肝硬化常见并发症有哪些

    肝硬化为肝脏慢性进行性病变，病变早期（即代偿期）患者没有明显症状，至晚期（即失代偿期）患者会有明显症状，如全身乏力、脸色暗沉、消瘦、食欲不振、内分泌障碍、有出血倾向、门脉高压、低蛋白血症等。随着病情恶化发展，会出现多种并发症，常见并发症包括以下几种：

    消化道出血：其主要发生原因为肝硬化患者多有门脉高压、胃溃疡、胃部病变等表现，食管胃底静脉容易发生曲张，一旦破裂就会发生消化道出血。另外，胃黏膜还容易发生糜烂性出血。

    腹腔积液：随着肝硬化病情恶化至发病晚期，患者的门静脉压持续升高，肝功能受损加重并伴肾功能损伤，会引发肝淋巴液渗漏、腹膜炎、肾小球肾炎等疾病，患者会出现腹腔积液。

    继发感染：肝硬化发病过程中，不只有肝损伤，还伴有胃肠道功能受损、肠道菌群失衡、免疫功能水平降低，容易引发感染。而且，在肝硬化治疗过程中，侵入性操作及各种抗生素的应用都会增加继发感染风险。

    肝性脑病及肝癌：肝性脑病、肝癌为肝硬化的严重并发症，与继发感染、药物损伤肝脏、电解质紊乱、静脉曲张破裂出血等诸多因素有关。

如何防治肝硬化常见并发症

    防治消化道出血：饮食是预防消化道出血的关键，在生活中，患者应避免食用坚硬、粗糙的食物，以免划破发生曲张的静脉，而且要少食多餐，避免暴饮暴食、饮食过饱，以免增加胃肠道、食管负担。患者在进食时，要细嚼慢咽，避免坚硬、带刺、粗糙的食物进入食道、胃中。患者还要观察排便情况，如大便呈现黑色、红色，怀疑发生消化道出血时应立即就医。消化道出血患者，应积极配合医生治疗，保持绝对卧床并严格按照医嘱服药治疗。

    防治腹腔积液：腹腔积液的发生与肝硬化病情进展有关。有条件的患者可以通过静脉输注人血白蛋白补充白蛋白，加快肝功能恢复，预防、改善腹腔积液，但要注意应保持少量、多次输注。在生活中，患者需要控制钠盐摄入量保证低盐饮食，有较高腹腔积液风险或病情严重的患者，每日盐摄入量应＜500mg，盐分过多会加重腹腔积液，并控制进水量，应在0.5~1.0升之间。腹腔积液和明显脚水肿的患者应卧床休息。

    防治继发感染：肝硬化患者应坚持每天锻炼，以提高自身免疫力水平及抗感染能力，减少继发感染风险，具体锻炼强度取决于患者的实际情况，严禁过量运动；另外，需要保持个人卫生及住所卫生；此外，患者需要以医嘱为依据用药治疗，不可以随意应用抗生素，以免发生耐药、增加感染风险。继发感染者，需要立即就医，医生在病原菌培养、耐药试验基础上，为患者合理制定抗感染治疗方案。

    防治肝性脑病及肝癌：首先，患者应严格控制蛋白质摄入量，尤其是减少蛋类、乳制品、肉类的摄入量；患者要多食用新鲜果蔬，避免便秘，促进排便，以促进机体内毒素排出；此外，患者不要滥用非处方药、过度应用利尿剂，以免加重肝损伤；患者还需要定期入院做肝彩超检查、甲胎蛋白检查，了解自身病情，预防肝损伤加重引发脑病、肝癌。