临床中,治疗肠梗阻方案的选择需根据诱因、病情严重程度、性质等方面而定。一般治疗包含手术、西药治疗、中西医结合治疗等,而中西结合医治疗效果最为明显。
治疗肠梗阻疾病的流程
一是先确定疾病是否为肠梗阻,再分析诱发肠梗阻的具体原因;二是根据患者病情严重程度进行判定,是否需要开展手术治疗、患者是否符合手术指征,若不符合或者患者与家属不接受手术治疗,可选择中西医治疗;三是中西医治疗方案为:根据患者实际情况而定,西医多为镇痛、补充血容量、胃肠减压、电解质、保留灌肠等措施,中医治疗为辨证施治、实施理疗、推拿、针灸以及中药治疗等;四是在实施中西医结合治疗期间,对患者实施动态评估,若疾病发生异常,符合手术指征后,立刻开展手术治疗;五是当患者的病情处于稳定状态后,根据机体状况实施中药调节,从而减少疾病复发概率。
中西医结合治疗肠梗阻的方法
西医常规治疗联合中医宽肠理气汤灌胃治疗
西医常规治疗为:患者禁食,对其实施鼻胃管插管,并开展持续胃肠减压治疗,调节肠壁血液循环,提高胃肠功能,并对患者机体中的酸碱平衡、水电解质进行调节,加强对患者生命指标的观察,可根据患者实际情况实施肠胃营养支持。中医治疗:用宽肠理气汤开展灌胃治疗,应用青皮12g、蒲公英30g、败酱草30g、太子参12g、厚朴12g、川贝12g、松壳12g、甘草6g、陈皮9g、赤芍12g、芒硝6g、广香12g等中药材,洗净后,用清水煎煮,去渣留汁,每日由胃管注射药液1剂,分两次注入。
西医常规治疗联合中医厚朴三物汤加减治疗
西医常规治疗方案为:调节患者机体内环境、胃肠减压、应用抗生素。中医治疗方案为厚朴三物汤加减治疗:选择芒硝9g、赤芍12g、厚朴15g、桃仁12g、木箱10g以及大黄15g,针对阴虚者增加麦冬与生地,对于气虚者增加党参与黄芪,对于湿重者增加佩兰与藿香,对阴虚发热者增加地骨皮与青蒿,用1000ml熬制15分钟,一日两次,每次1剂。
西医常规治疗联合中医电针治疗
西医治疗方案为:禁食、胃肠减压、维持水电解质与酸碱度平衡、全肠外营养支持与抗生素;中医选择电针治疗:选择足三里、中脘、关元、天枢、上巨虚、气海穴位进行电针治疗,每日1次,每次30min。
西医手术治疗联合中医汤剂治疗
西医实施腹腔镜手术,中医选择大承气汤,选择中药材芒硝9g、大黄12g、枳实12g、厚朴15g,加入500ml水熬制,浓缩成200ml后,早晚服用100ml,服用7d后实施手术治疗。
中西医结合治疗肠梗阻注意事宜
在治疗期间,对患者疾病状况实施综合性观察,若治疗效果不理想、患者出现相关并发症或病情加重等情况,立刻调整治疗方案。
当患者病情好转,处于稳定状态后,建议再服用一段时间中药。
中医联合西医对肠梗阻疾病进行干预有助于促进肠壁血液循环,减低肠壁血管的通透性,还可达到活血、凉血、清热、通便、润肠等作用,提高抗菌效果,进一步保证患者机体内环境的稳定,解除梗阻。但为进一步保障治疗效果,建议加强对患者疾病观察,若治疗效果不理想,随时调整治疗方案。