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当前:17版(2020年11月18日) 上一版 下一版
胆结石患者手术前后的护理方法
仁寿县人民医院 刘燕

胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,此种病症在临床上较为常见。胆结石患者的主要临床表现为发热、黄疸、胆绞痛、腹痛等。


近年来,随着我国社会的经济发展,人们的生活质量得到了很大提高,导致人们在生活习惯和饮食方面出现很大改变,各种不良的生活和饮食习惯相继出现,使得胆结石发病率不断上升。相关研究显示,如今我国胆结石的发病率已经达到了10%左右,其中多数的胆结石患者为城市居民。胆结石如果未进行有效的治疗干预,很可能会造成病情的严重恶化,导致胰腺炎、胆管炎等多种严重疾病的发生。


在此种疾病的早期治疗中,主要是通过手术、药物治疗等改善病情症状,这两种治疗方式都能够取得有效的治疗效果。但是由于手术治疗属于一种侵入性的治疗手段,对患者的机体具有一定的创伤性,多数患者在面对手术治疗时会伴随不安、恐惧等不良情绪,影响手术的顺利进行以及手术的治疗效果。因此,在围术期必须要辅以行之有效的护理措施,以保障手术的顺利进行,提高手术治疗效果。


术前护理  在术前,护理人员应当对患者进行相关病理知识宣讲,告知患者手术治疗的具体操作过程,以及手术治疗对病情恢复的重要性,并且要对患者进行相应的术中注意事项指导,从而提高患者对疾病和手术治疗的认知程度,消除患者对疾病和手术的恐惧,提高患者的手术治疗依从性,让患者能够以一颗平常心接受手术治疗。


另外,术前护理人员还要对患者进行科学的饮食控制,根据患者的个人病情情况,对患者的饮食结构进行调整,为患者制定健康科学的饮食计划,确保患者在术前能够从食物中获取足够的营养物质,做好术前准备工作,从而为手术的顺利进行提供保障。


由于手术具有一定的创伤性,患者在术前难免会出现紧张情绪,因此护理人员要通过与患者的密切沟通和交流,对患者进行良好的心理疏导,具有针对性地解答患者的疑问,减轻患者的心理压力。


术后护理  在患者手术完毕进入病房后,医护人员要对患者术后的体温、血压、血氧饱和度等各项生命体征变化情况进行密切观察,注意并发症等不良现象的发生。同时医护人员还需要观察患者是否存在尿潴留现象,一旦发现患者存在不良反应或者并发症,需要及时向医生反映,并做好相关的病情记录。另外,帮助患者取平卧位,让患者将头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。在患者还没有清醒之前,由于麻药的作用,患者的下颌关节会处于松弛的状态,容易导致呼吸道阻塞的情况,这时护理人员需要对患者的呼吸情况以及面色进行密切观察,并且要利用导管将患者口腔或者呼吸道中的分泌物吸出。在患者清醒之后,可将导管拔出。另外,在术后还要对患者加强皮肤护理,对患者的皮肤进行定期清洁,并且要定期帮助患者翻身,指导患者进行简单的肢体活动,从而预防出现压疮现象。术后24小时患者肛门能够正常排气且不存在恶心和呕吐现象后,才能开始进食,需根据患者的肠蠕动情况,指导患者进行渐进式的饮食。


综上可知,胆结石手术是临床上治疗胆结石最为常用的治疗手段之一,通过腹腔镜或者开腹手术取出胆结石,清除病灶,能够取得良好的临床疗效,但是由于手术对患者机体具有创伤性,属于一种侵入性的治疗措施,加上患者对手术的恐惧,因此对手术效果和术后恢复会造成一定影响。所以应当在围术期对患者给予优质的术前和术后护理,将优质的护理服务贯穿手术全过程,从而为手术的顺利进行以及术后恢复提供有力保障。