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当前:11版(2020年11月18日) 上一版 下一版
你需要知晓的高血压相关知识
成都理工大学医院 姜晓洪

高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。如果只有收缩压升高而舒张压正常(收缩压≥140mmHg和舒张压≤90mmHg)为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也诊断为高血压。根据血压升高水平,将高血压分3级。1级高血压:收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg;2级高血压:收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg;3级高血压:收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

 

 


    一、高血压的危害

 


    高血压主要造成心脏、脑血管、肾脏和眼底视网膜损害。中风、心脏病、肾功能不全是高血压病的常见并发症,致残、致死率高,危害严重。

 


    二、高血压的症状

 


    高血压早期常无症状或症状轻微,往往悄然起病造成突发事件,被公认为“无声杀手”。较常见的症状有头痛、头晕、颈项硬、易疲劳、易烦躁、注意力不集中等。

 


    三、哪些人易患高血压

 


    超重或肥胖、吃盐过多、过量饮酒、吸烟、缺乏运动是造成血压升高的主要危险因素,有以上一种或几种情况的人更容易患高血压病。

 


    四、高血压患者需做哪些检查

 


    应做血脂、血糖、尿常规、心电图、心脏彩超、肝肾功能等检查,以全面评估和指导治疗,尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。

 


    五、高血压患者的降压目标

 


   (一)一般高血压患者,应将血压降至140/90mmHg以下;(二)65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下,如能耐受还可进一步降低;(三)伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。(四)伴有严重肾脏疾病或糖尿病,或处于急性期的冠心病或脑血管病患者,应按照相关指南进行血压管理。(五)舒张压低于60mmHg的冠心病患者,应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标,以免过度降压引起心脏供血不足。

 


    六、高血压患者服药十忌

 


    一忌擅自滥用药物。二忌不测血压,仅凭自我感受服药。三忌单一用药。除轻型高血压外,尽量不要单一用药。联合用药能产生协同作用,抵消不良反应。四忌降压过快、过低。五忌间断服药。六忌无症状不服药。七忌频繁换药。八忌临睡前服药。九忌单纯依赖降压药物。除选择适当的药物外,还要注意劳逸结合,低盐低脂饮食,适当参加文体活动,避免情绪激动,保证充足睡眠,控制体重等。十忌不降压达标治疗。血压越高,心脑血管事件发生率也越高,实现降压达标是改善高血压患者预后的关键。

 


    七、高血压病人的自我调理

 


   (一)坚持服药:坚持按医生指导规律服药,不可随意停药。(二)心情舒畅:要做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动。(三)饮食清淡:低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量应在6克以下,每餐不宜吃得过饱,多食新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒,饮茶宜清淡。(四)合理休息:早睡不熬夜,每日保证7小时左右的睡眠时间。另外,午餐后可小睡一会儿(半小时至1小时)。(五)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上活动一下四肢和头颈部,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床。(六)适度锻炼:不宜做剧烈运动,宜选择步行、太极拳等活动。(七)控制体重,防止肥胖。(八)常测血压很重要。早期发现高血压最有效的方法就是定期测量血压。定期测量血压是高血压患者了解血压水平唯一可靠的方法。经常测量血压是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。