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当前:12版(2020年11月11日) 上一版 下一版
重视糖尿病人的家庭护理
成都理工大学医院 姜晓洪

    糖尿病人到医院就诊的时间有限,绝大多数时间需要靠自己做好血糖的监测、饮食控制、合理运动等治疗措施,如果能得到家人的关心和帮助,让其感受到家庭的温暖,就更有利于病情控制,提高其生活质量。所以,糖尿病患者本人和家庭成员很有必要了解家庭护理的知识。

 

 


足部护理

 


    糖尿病患者截肢率是非糖尿病患者的15倍,我国每年住院的糖尿病患者中有12.4%是因为糖尿病足。糖尿病足虽然可怕,但只要注意生活细节,糖尿病足是可以预防的,日常生活中的预防措施包括:穿舒适透气性好的鞋袜,经常观察皮肤有无破损、裂口、水泡等,不要穿硬鞋;不要用很烫的水洗脚;不要用热水袋或热宝暖脚;趾甲不要剪得太短。

 


皮肤护理

 


    糖尿病患者皮肤较薄,容易发生破溃和感染,应特别注意护理。患者应保持皮肤清洁、湿润,避免阳光暴晒;保持足趾间、腋窝、腹股沟部位的皮肤干燥;男性患者刮脸时要防止刮破皮肤造成感染,女性患者应选择温和的护肤品防止毛孔堵塞,引起疖、痈;如有皮肤损伤或疾病,应及时与医生联系,及时治疗。

 


牙齿护理

 


    糖尿病会导致患者牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙龈红肿、出血、口臭、牙齿松动、牙根暴露、颌面疖肿等。日常牙齿的护理方法有:用软牙刷刷牙,每日至少刷2次;每3~4个月更换牙刷;餐后漱口,盐水漱口可抑制口腔细菌生长;定期做口腔检查,并告诉牙医糖尿病病史;如有牙龈出血、肿胀、脓液、口臭时应及时治疗,牙周感染若不及时治疗,可能会扩散,甚至导致败血症,所以应及时就医。

 


备孕和妊娠期的护理

 


    糖尿病患者备孕时应注意血糖控制,用胰岛素控制血糖,避免其他药物的副作用;如有高血压,将血压控制到130/80mmHg以下;无严重的心、脑、肾、眼及其他并发症。妊娠期间的管理:患者1~2周就诊一次,每日监测空腹和餐后血糖共4~6次,尽量避免低血糖,制定合理的饮食计划,分娩时尽量阴道分娩。

 


生病期间的护理

 


    患者生病是一种应激状态,会导致血糖升高,应注意以下几点:生病期间要增加血糖监测频率,严重时还需监测尿酮体情况,用药时尽量选择不含糖的药物。

 


手术期间的护理

 


    患者手术期间降糖药的选择:手术期间患者应使用胰岛素治疗。术后护理:术后患者要特别注意伤口的愈合情况,预防感染。

 


心理护理

 


    糖尿病患者常出现一些情绪变化,主要表现为:1.焦虑。因为对糖尿病缺乏了解,认为是不治之症,因而感到无助和烦躁不安。2.抑郁和意志消沉。因对糖尿病产生各种担忧,甚至于可出现过度悲伤的情绪。3.否认。不承认自己已经是糖尿病患者,甚至于还可能产生反感和厌恶的感觉。4.内疚。将得糖尿病完全归咎于自身,认为自己已成为社会和家庭的累赘。5.羞于启齿。社交活动减少,生怕自己的病情和控制糖尿病的种种做法成为他人的笑柄。6.失望和绝望。在糖尿病病情控制不佳的时候,尤其是在已严格控制了自身的生活习惯,然而某些并发症却仍在进展时,患者易出现失望和绝望。7.较严重的心理障碍。据统计,约29%的糖尿病患者有抑郁症,32%的糖尿病患者有焦虑症。抑郁症和焦虑症属于较严重的心理异常,应在专业的精神科医生指导下规范治疗。


    患者应该怎么正确应对这些不良情绪呢?正确的做法还是要调整自己的心态,告诉自己,人生难免生病,既来之,则安之;无病防病,有病早治;正视事实,积极学习;积极配合,主动参与。糖尿病患者要建立信心,充满自信地应对糖尿病。虽然糖尿病目前不能根治,但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定,接近正常。