鼻子不通气,频繁打喷嚏,一直流鼻涕……过敏性鼻炎总是时不时给人带来痛苦。其实,除了鼻炎本身带来的不舒服之外,它还可能发展成哮喘,让你“痛苦加倍”。本文就教你如何远离“一把鼻涕一把泪”的鼻炎,并延缓其发展为哮喘的进程。
过敏性鼻炎怎么会变哮喘
过敏性疾病有多普遍?它发病率呈逐年上升趋势,全球患病率已达10 ~40 ,尤其是过敏性鼻炎与哮喘。
近30年,过敏性鼻炎在我国的流行率显著增加,由最初局部地区报告的0.5 左右,发展至多地区报告的10 ~26 ,部分地区甚至高达46 。
中华医学会变态反应学分会调研估算,我国成人过敏性鼻炎患者已高达1.5亿,这部分人还有继续发展为哮喘的可能。一项研究还指出,46.7 的过敏性鼻炎在9年内会发展为哮喘。
鼻炎和哮喘是怎么联系到一起的?
过敏性鼻炎是接触过敏原引发的一种鼻腔炎症,哮喘则以支气管出现慢性炎症反应为主要特征,均属于气道变应性疾病。鼻腔、鼻窦等上呼吸道与支气管等下呼吸道同属一条气道,两者发病密切相关。
流行病学调查显示,过敏性鼻炎患者的哮喘发病率(15 ~38 )明显高于一般人群(3 ~8 ),且症状越重,概率越大;哮喘患者发生过敏性鼻炎的概率(60 ~80 )也高于一般人群(5 ~20 )。
当鼻腔因接触过敏原出现鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞时,患者会从鼻呼吸被迫转为口呼吸,空气中的过敏原、细菌便可直接进入和刺激下呼吸道,增加哮喘的发病概率。
过敏性鼻炎患者大多有鼻后滴漏现象,当鼻腔分泌物进入下呼吸道,其内的过敏原、机体分泌的炎性物质也会直接刺激下呼吸道。
过敏性鼻炎患者千万不要把自己拖成哮喘,不仅会使症状更难控制,还可能逐年加重,从季节发作演变为常年发作。
过敏性鼻炎什么样
鼻炎根据发病原因,可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎;其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致,症状随季节波动,在换季时期容易高发。
过敏性鼻炎常见症状为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、瘙痒(眼睛、皮肤),部分患者可见头晕、头痛、记忆力下降、白天犯困等症状。非过敏性鼻炎常见症状为鼻塞、鼻涕倒流至鼻后和咽喉部,部分患者可见打喷嚏、流鼻涕、鼻黏膜干燥、头晕、头痛、记忆力下降、白天犯困等症状。
以下是引起过敏性鼻炎的因素:
接触过敏原。常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原:花粉类、螨虫类、动物毛皮等;食物性过敏原:鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等。
家族遗传史。过敏性鼻炎遗传概率很高,父母一方有过敏性鼻炎的,孩子患病概率为30 ,父母双方患过敏性鼻炎,孩子患病率高达50 ~70 。如果家族中有过敏性鼻炎患者,应警惕自身患病的可能。
卫生状况差。研究显示,良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降,也降低了感染的概率。
鼻炎不只是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等“无法呼吸的痛”,还可能会导致口呼吸,进而形成颌面畸形,出现腭骨高拱,牙齿排列不齐,面部肌肉和表情僵硬等症状。
怎么对付过敏性鼻炎
怎么才能减少过敏性鼻炎带来的痛苦,延缓其发展为哮喘?可以从生活方式和临床治疗两方面入手。
生活方式
仔细观察和记录日常饮食和接触的物品等,发现可能存在的过敏原,尽可能避免。
花粉肆虐或空气不好的时间段减少开窗时间,多使用空气净化器和有过滤功能的空调。
注意控制房间湿度,对人体有利的室内湿度水平应在20 ~50 之间。
定期用热水清洗床单、被罩,阳光暴晒,定期清洗空调过滤网。
用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,每天早晚各冲洗一次,可减少鼻腔内过敏原含量。鼻腔分泌物多,每侧鼻孔用200毫升以上冲洗液进行冲洗。鼻腔干燥,可用喷雾冲洗液保持鼻腔湿润。
各大医院或正规药店内有专门的洗鼻器,按说明书要求使用即可。不建议自配食用盐水冲洗,以免浓度把握不好刺激鼻腔黏膜;也不建议用自来水冲洗,以防感染。
临床治疗
虽然过敏性鼻炎目前尚无法根治,但可通过规范治疗使病情得到控制。临床治疗方法主要有3种——
1.在医生指导下合理用药,如鼻用糖皮质激素、鼻用和口服抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞稳定剂、减充血剂、抗IgE治疗、抗胆碱药及免疫增强剂等。
2.脱敏治疗是在找到过敏原的基础上,将过敏原制成浓度不同的制剂,让患者长期服用或注射,使其逐渐实现临床或免疫耐受,从而阻止疾病的发展,类似“以毒攻毒”。
3.手术治疗是将负责过敏性鼻炎的神经切断。这种手术只针对引起过敏性鼻炎的神经,不会损伤其他功能神经。(据生命时报微信公号)