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当前:5版(2023年11月22日) 上一版 下一版
女性30岁后要严控腰围
□毛茵据

       近日,美国运动科学院院士、美国伊利诺伊大学终身教授朱为模发文表示,关于中风(也叫脑卒中、脑梗),女性患病风险更大、更严重,而运动是控制体重进而管控血压最重要的方式之一。

       女性患中风的风险更大

       据统计,现在全世界每年有超过660万人死于中风,更可怕的是中风发病率在年轻人和中年人群体中猛增,包括低收入国家、中等收入国家。日前发表在《柳叶刀》上的一份报告显示,到2050年,全世界中风死亡人数将增加约50 ,每年达到970万人。朱为模介绍,中风的发生,一种是因为血压过高或血管变弱而导致血管最终在压力下破裂出血,这称为“出血性中风”;更常见的一种是血栓或斑块可能堵塞通往大脑的血管,这称为“缺血性中风”。中风发生时,大脑的氧气和营养物质供应被切断,所以这两种类型的中风都可能导致大脑永久性的损伤甚至死亡。即使在中风后存活下来,很多病人也会面临长期的残疾、增加的抑郁风险、记忆问题等。

     “有意思的是,最新的报告一反‘男性容易得中风’的概念,指出女性患中风的风险其实更大,而且如果得了中风往往比男性更严重;与男性相比,女性死于中风的可能性也更高。”

       女性特有的8个风险因素

       高血压和抽烟仍然是女性中风最关键的风险因素,但女性还有几个特有的风险因素——

       1.怀孕期间高血压:在怀孕期间经历高血压的女性中风风险更高。

       2.使用避孕药:特别是当与吸烟结合时,使用某些类型的避孕药可以增加中风的风险。值得注意的是,大约每9名女性中就有1名吸烟者,这进一步增加了中风的风险。

       3.既往有子痫前期/子痫或妊娠糖尿病史:这些条件在怀孕期间的历史同样构成了日后中风的特殊风险。

       4.荷尔蒙波动:如怀孕和更年期等生命阶段的荷尔蒙变化带来了额外的挑战,可能增加中风风险。

       5.某些类型的荷尔蒙治疗:包括雌激素在内的荷尔蒙治疗,可能增加中风风险。

       6.更高的抑郁症患病率:抑郁症高发的女性也有更高的中风风险。

       7.遗传和种族:那些有近亲中风史的人中风风险更高。

       8.社会文化因素:生物性别和社会文化性别角色的互动,导致了中风风险因素、评估、治疗和结果方面的差异。

       因此女性除了不抽烟和定期监测血压外(目标是低于130/80毫米汞柱),特别要考虑与荷尔蒙波动相关的额外风险因素。

       控制好腰臀比很重要

     “中风的警告信号:头晕站不稳,眼花,脸部下垂或麻木,手臂无力,说话困难”“如果治疗了高血压,可能会减少大约一半的中风风险”“预防千万不要等到风险高了才去奔忙!预防应该从20岁就开始了”。朱为模说,目前国外推荐预防中风和高血压的饮食是地中海饮食和DASH饮食,因为有很强的科学证据显示它们能保持人们的健康,并不仅仅减少中风风险,还能减少痴呆症和癌症的风险。另一方面,体重指数、脂肪质量指数与全因死亡风险之间呈J形曲线关系,而腰臀比与全因死亡风险之间呈线性关系。腰臀比每增加1个标准差,全因死亡风险增加41 。久坐不动、压力大、吃饭太快、长期睡眠不足、饮食不规律的女性更易肥胖,是中风发生的高危人群。

       随着年龄增加,身体代谢能力下降,30岁后女性要严格管理腰围,“吃”“动”平衡。

       朱为模同时提醒,一定量的脂肪对身体健康、对于年轻女性的健康尤其重要。为追求骨感美加入减肥大军,往往容易弄巧成拙,越减越肥或导致厌食症。减肥太快太猛,身体基础代谢率会下降,饥饿感增强。世界卫生组织建议,每周减肥0.5~1公斤,一个月减1~3公斤,“匀速”减肥对身体损伤小且不易反弹。控制饥饿感,保证较平稳的血糖水平和胃饱感是关键。 (据《武汉晚报》)