在医院门急诊，经常会有发热患儿就诊，也有不少孩子因为发热引起了惊厥。家长在把孩子送往医院之前，需要做哪些急救处理才能避免惊厥呢？下面让我们来了解小儿高热惊厥的相关知识。

       什么是高热惊厥

       小儿高热惊厥是一种常见的儿科疾病，主要发生在6岁以下的婴幼儿或儿童中。当患儿的体温突然升高超过39℃时，可能会出现四肢抽搐、眼球上翻、口唇发青、口吐白沫、牙关紧闭或全身性抖动等症状，严重者甚至会导致大小便失禁的情况。这是因为体温升高导致脑电活动异常而出现了类似于癫痫发作的症状。轻度高热惊厥一般持续时间较短，惊厥停止后小儿会随之清醒，若持续时间过长，且不进行高热惊厥急救，会导致持续抽搐，严重者可能会影响脑部，出现脑损伤、继发性癫痫等情况。

       高热惊厥的分类

       高热惊厥可分为单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥两种，其中单纯型热性惊厥发作时间较短，以全身性表现为主，往往无明显后遗症状；复杂型热性惊厥以局部身体部位抽搐或肌张力改变为主，发作时间长于15分钟或同一热性病程中发作次数大于2次，预后相对较差。

       高热惊厥有遗传性吗

       高热惊厥可能会遗传。若父母一方或兄弟姐妹中有癫痫、高热惊厥病史的，孩子很有可能会发生高热惊厥。但是随着年龄的增长，孩子的中枢神经发育完善，高热惊厥的症状可能会慢慢改善。

       发生高热惊厥怎么处理

       当发生高热惊厥时，家长不应慌张，保持冷静，及时采取措施对孩子进行相应处理。注意千万不要在惊厥发作时给孩子喂药，以免发生吸入性肺炎。要将患儿平放，松解包被及衣服，解开衣扣，头偏向一侧，及时清除鼻咽部位分泌物及痰液，防止窒息。具体步骤如下：

       一、家长将孩子头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，防止孩子抽搐时呼吸道分泌物或呕吐物流入气道引起窒息。

       二、用小毛巾或小枕头把孩子的肩颈部稍微垫高，使其头部稍微后仰，以防止患儿因舌根后坠而堵塞气道。

       三、迅速及时地清除孩子口鼻咽部的分泌物和痰液。

       四、保持周围环境安静，避免刺激，吵闹也会加重孩子的抽搐。尽量不要移动孩子，以减少对孩子的二次伤害。

       五、家长可以用温水擦拭孩子的脖子、腋窝、肘窝、腹股沟等地方，有利于物理降温，待惊厥停止意识清楚后，也可以使用退热药。

       六、病情无缓解时，紧急送往医院或呼叫120及时救治。

       高热惊厥怎么预防

       一、孩子应合理喂养，适当户外运动，增强自身抵抗力。当气温变化时，家长应适时给孩子增减衣物，避免发生呼吸道感染。

       二、当家长发现孩子有面色潮红、呼吸加快、精神食欲不振等情况时，应及时给孩子测量体温，发热后需尽快帮孩子把体温降至38℃以下，避免发生高热惊厥。

       三、对经常发生高热惊厥的小孩，应定期带到神经内科门诊检查，在专科医生的指导下让其长期地、有规律地服用预防高热惊厥的药物。

       高热惊厥会有后遗症吗

       高热惊厥如果病情短暂一般不会有后遗症，总体预后良好。但如果持续时间长，发作次数频繁，可能会引起麻痹、痉挛、共济失调甚至大脑缺氧相关脑损伤。

       以上是小儿高热惊厥相关知识的科普，希望家长在了解相关知识后，遇到问题时能够冷静和镇定，及时处理惊厥的相关问题。通过正确的处理和预防，我们可以保护孩子免受高热惊厥的困扰，为他们创造一个安全、健康的成长环境。 （蓬安县人民医院）