罗女士今年50岁，因为进入了更年期，总觉得自己心里堵得慌，后来情绪越发低落。渐渐地，罗女士常常会觉得胸闷，胸口还会一阵一阵地疼，本以为休息就会好转，谁料疼痛逐渐出现在胃肠道等身体其他部位。家人赶紧带罗女士去医院就诊，做完一圈检查后却发现并没有明显的疾病，于是医生建议罗女士去精神科检查。“我不是胸闷胃痛吗？怎么会到精神科治疗呢？”罗女士觉得很不解。

       其实，在临床上我们经常会遇到这种病人，他们表示自己出现类似消化科疾病的自身症状，但各种医学检查都是正常的，无法解释它躯体上的症状，这可能属于精神疾病，称为躯体化障碍。那么，什么是躯体化障碍？它是怎样发生的呢？如何判断自己是否患有躯体化障碍呢？

       什么是躯体化障碍

       躯体化障碍是一种慢性精神类疾病，也属于一种功能性疾病。患者会因一种或多种经常反复变化的、可涉及身体任何系统和器官的躯体症状反复就医，但是经过各种医学检查，却并不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状。

       即使有部分患者确实存在着某种躯体障碍，但是严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。

       为什么会发生躯体化障碍

       心理因素：长期处于紧张、抑郁、焦虑等负面情绪中，会引发神经活动增强，从而导致躯体化障碍的发生。躯体化障碍患者往往容易把注意力集中在自身的躯体不适及其负面事件，导致对躯体感觉的敏感性增加，从而产生各种不适。他们会在潜意识里放大自己的躯体感觉和对疾病的负面认识，将其过度转化为有害和痛苦的感受。

       生理因素：躯体化障碍患者可能存在脑干网状结构滤过功能障碍，患者的内激感增强，各种生理变化信息不断被放大感受。

       社会文化因素：负面的生活事件、家庭环境及社会文化都可能成为发病的诱因。

       值得注意的是，40~60岁的中年人群更易患躯体化障碍，因为过了青壮年之后，心理承受能力会相应减弱，加上内分泌有所减弱，出现心身疾病的风险就更大。

       如何判断是否患有躯体化障碍

       首先，我们要了解躯体化障碍的常见症状。总的来说，该疾病往往存在以下复杂多变的身体不适：

       一、消化系统：腹痛腹胀、便秘腹泻、恶心呕吐、反复打嗝等；

       二、心血管系统：心慌、心悸、胸闷、胸痛、血压不稳等；

       三、呼吸系统：咽喉异物感、烧灼感、梗阻感、气促等；

       四、全身多处疼痛：头痛、肩颈部疼痛、腰背部疼痛、肌肉跳痛僵硬等；

       五、自主神经功能紊乱：口干口苦、忽冷忽热、潮热多汗、尿频等。

       此外，这类疾病的患者通常有以下特点：

       一、自觉身体有各种各样的不舒服，但是检查结果却只有轻度的异常甚至没有异常。

       二、反复去医院检查，但却对医生的专业解释和检查结果并不相信。

       三、对自身的健康问题和身体微小的变化格外敏感，甚至影响到正常的学习和工作。

       如何预防躯体化障碍

       一般来说，患躯体化障碍的病人，都是把注意力过分集中在自己身上，平时不能很好地排解负面情绪，不能很好地缓解自己的压力。

       所以，要预防躯体化障碍，可以遵循以下几条建议：

       一、参加体育锻炼，最好是集体活动，可以找到自己的一个爱好，让自己的生活变得充实。

       二、遇到困难和问题时，跟家人和朋友多交流，敞开心扉向他们表达自己的一些痛苦，寻求他们的建议。

       三、日常生活中需要保持良好的生活习惯，注意饮食营养丰富均衡，注意适度运动、调整心态、避免劳累。有相关疾病家族史、个性特征易患此病的人群更要长期坚持，不能松懈。

       四、严重的患者还是需要及时到医院寻求专业医生的帮助，使用药物或其他方式进行治疗。

 （内江市市中区精神病医院）