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当前:4版(2023年10月25日) 上一版 下一版
不可忽视的“腰酸背痛”
医生提醒:脊髓脊柱相关疾病要早诊治,避免出现截瘫等严重后果
□陈琳 李沛

     “以为是小毛病,没想到差点再也站不起来。”患者王先生因颈椎损伤险些造成高位截瘫。日前,经神经外科专家救治,王先生已逐渐康复,并恢复自由活动能力。

       他摔倒后四肢失去知觉

       35岁的王先生是一名长途货车司机,常年出差跑高速,一天驾驶10多个小时是家常便饭。连日来,王先生总感觉脖子、腰背部、四肢有微微僵硬、酸痛感。起初,王先生并没有太在意,以为是久坐不动、积劳成疾导致颈椎、腰椎疾病。随着时间推移,痛感日益加重,连坐着、躺着都疼痛难忍。一日,王先生不小心摔倒,突然感觉颈部以下部位,包括胳膊、手、大腿、小腿,全都失去知觉,无法动弹。随后,王先生被家人送到海南省肿瘤医院急诊科,经颈椎磁共振相关检查和神经外科专家会诊后,确诊为颈椎间盘突出伴脊髓受压。

       海南省肿瘤医院神经外科副主任李长宇表示,颈椎间盘突出是椎间盘退变的一种病理过程,在持续外力作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,从而导致感觉和运动障碍,严重时可致高位截瘫或危及生命。

       为避免病情进一步发展,李长宇当机立断为患者施以颈部保护性措施,并实施颈椎微创手术,最终顺利解除了患者高位截瘫风险。经术后精心护理及康复,王先生颈部以下部位已恢复知觉,并恢复行走及活动能力。

     “腰酸背痛”成潜藏危机

       当前,随着现代生活方式改变及生活节奏加快,腰酸背痛已成为许多人的“通病”。现实生活中,有许许多多“王先生”,因缺乏对疾病的正确认知,给身体造成不可逆的伤害。

       大家普遍认为,腰酸背痛是腰肌劳损,抑或是随着年龄增长,出现腰椎间盘突出、骨质疏松所致,真的是这样吗?

       李长宇表示,绝大多数情况下出现腰酸背痛、颈部僵硬、四肢麻木、肌肉无力等症状,是因为腰肌劳损或脊柱退行性病变导致。但当出现持续性加重的顽固性疼痛,以及肢体感觉丧失、无法活动、大小便失禁等问题时,要引起足够重视,考虑是否存在脊柱脊髓及周围神经相关疾患,比如脊髓型颈椎病、椎管内肿瘤、小脑扁桃体下疝、寰枢椎脱位等。

       有研究表明,高达70 的恶性肿瘤患者可能发生脊柱转移。李长宇提醒,当肿瘤患者出现持续性腰背痛、颈肩疼痛、四肢麻木、步态不稳等症状,休息后无法缓解,尤其要引起重视,及时做脊椎CT或者脊椎核磁,警惕出现脊柱转移瘤。如果脊柱肿瘤压迫脊髓,出现运动感觉障碍症状,应尽早手术,避免导致截瘫。

       李长宇补充道,脊髓脊柱相关疾病诊疗关键在于早,在没有出现神经功能损害的情况下,尽早接受规范化治疗,能让患者最大化获益。 (据海口网)