干体重也称目标体重或理想体重，是指患者既没有水钠潴留也没有脱水现象时的体重，即水代谢平衡时的体重，也就是血液透析结束时希望达到的体重。干体重简单评估方法：临床评估法指没有体表明显水肿，无胸水、腹水、心包积液，血压正常，透析后没有乏力、抽筋、耳鸣、声嘶等症状。

掌握干体重的目的在于便利医护人员在透析时掌握超滤水液的量，以免脱水过度或脱水不足。

如何达到干体重呢？从开始接受血液透析到2~3个月之间，要求病人低盐饮食，每周所减体重应不超过1~2公斤为原则。

每次血透时的脱水量是否合适，这对于血透病人，尤其是无尿的血透病人的透析效果影响很大。水脱少了，身体积水太多，病人的血压降不下来，胸闷气短的症状改善不显著，血透后维持时间缩短，生活质量受到影响；水脱多了，病人会出现血压降低、手脚抽筋、头昏耳鸣、心率失常等失水的症状，同样会影响病人的生活质量。

怎样才能达到理想的脱水量呢？现在的透析机对于脱水是定量控制，脱水量的多少还是需要人来预定。如何将脱水量预定得比较准确，以达到最佳的透析效果，还是需要掌握一定的方法。

一般的做法是，医护人员根据病人本次透析前比上次透析后体重增加的多少来测定脱水量。总的说来，这种方法虽然既方便也比较准确，但是往往不容易照顾到个别病人的一些特殊情况。

首先病人由于天气变化而增减衣服会使体重发生变化；其次病人因病或康复，其身体的胖瘦也会使体重产生偏差，这就会使原来确定的“基础体重”与实际情况不符。如果仍以现在病人的体重，减去原定的“基础体重”，来预定病人的脱水量，就会产生病人脱水的不足或过量。另外有的病人在透析过程中还要喝水、进食。以上这些情况都会对预定的脱水量产生较大的影响。如果病人不主动向医护人员反映，医护人员对病人的上述情况就不容易掌握，导致预定的病人脱水量不准确，因此一些病人会感到透析后，脱水量不太理想。因而病人正确地预测自己的脱水量或积极向医护人员反映自己变化了的实际情况，就显得十分重要。本次透析前的体重-基础体重+透析过程中预计喝水、进食的重量=预定脱水量。

当患者进入规律性血液透析治疗后，需要不断地调配饮食，增加营养，补充和调节体内由代谢紊乱和分泌不足所引起的不良后果。关于饮食与营养的管理问题，主要取决于残存肾功能、尿量和血透频度。对于少尿、无尿型血透者或透析间歇期长的患者，如饮食不当，可造成不良后果，其威胁生命的主要原因是高钾血症和水钠潴留。

在饮食方面，血液透析患者应避免高盐饮食。尿量正常时，不需要限制钠盐的摄入。尿量减少者和高血压病人，要限制钠盐的摄入，一般每日不超过5g，无尿的患者应控制在每日1~2g。防止因食盐过多引起口干、口渴使水的摄入过多致水钠潴留。

维持性血液透析病人体重的改变是液体平衡最好的指标。体液的增减可以通过直接测量体重反映出来。饮水量一般以前一日尿量再增加500ml。

控制水的摄入包括控制饮水量、水分含量高的食物、各种汤、蔬菜及各种水果。