专家预测2040年60岁及以上人口占比将达28%左右，中国开始全面步入老龄化社会。到2050年，60岁及以上老人占比将超过30%，社会进入深度老龄化阶段。成都市青白江区积极探索构建“以居家为基础、社区为依托、医养护相结合”的居家养老服务新模式，实践出一套切实惠及老人的办法，具体打出了怎样的组合牌？
智慧先行
倾力打造健康居家养老范本
2017年7月13日，青白江区政府与成都医学院、四川华迪信息技术有限公司通过校地企新模式的开创合作，在青白江区大弯社区卫生服务中心启动基于物联网的医养结合信息服务与预警平台（智慧养老）试点工作。该项目服务于社区内有医养需求、生活能自理老年人，2017年6月第一期试点人群覆盖辖区内老年人6959人（健康小屋体检）。2018 年6月，第二期项目启动，选择了48 户家庭的老年人为个案服务对象。智慧医养平台以“医养专家的知识体系”作为基础，参考“老年群体的医养调度决策指南”来建立医养调度决策知识库。广泛采用医养专家与信息专家建立的模型库，将主流与先进的健康数据模型作为统计分析的基础，再由系统实时采集老人身体的各项指标，最后通过大数据分析得出老人近期的健康状况、个体差异性生理参数评估、疾病风险预警，以及给出合理的建议，实时为社区的老年人提供慢性病管理、身体康复、生活照料、心理支持等专业服务，将“养”和“医”无缝对接，是医养结合模式在智慧医养层面的具体实践。以“健康”为统领，以“医养结合、新兴科技”为手段，倾力打造健康居家养老范本。
“互联网+”
实现老人全方位关怀
智能居家养老服务在青白江区的实践下，让老年人既不需离开熟悉的环境，还能最大限度地提高生活质量。
老年人在家通过智能终端产品的应用（家里的电视机、智能PAD、智能手机等），与平台中心互动，就可让服务商的工作人员把送餐服务、家政服务等送到手中。智能终端设备能够随时监控用户的血糖、心电图、心率、体温、血氧饱和度、血压等医疗数据，针对用户提供可移动式的健康管家服务。针对欲病人群，只提供调理建议，为用户制定养生方案，让用户在家就可以通过日常养生方法或简单易行的中医适宜技术进行身体调养。监测数据在云端存储并智能分析，实现了个体差异性评估和疾病风险预警。一旦数据反映出潜在疾病威胁，立即通知用户到医院全面评估就诊。
此外，中心有效利用互联网等现代传媒开展老年教育、兴趣小组、社区娱乐项目等活动，通过智能终端，不仅可解决娱乐问题，家庭医生团队成员也可在线实现针对特殊人群的心理慰藉，让老人们能养身和养心同步进行。同时，智慧医养平台还运用互联网、物联网、大数据等前沿技术，将老人、子女、医疗机构、家庭医生、平台专家和健康管理师关联起来，形成居家医养人员角色上的闭环管理。当穿戴智能监护设备的老人出现任何预警，子女亲人，甚至签约的家庭医生也可通过齐家乐智慧医养平台紧急求助。
医疗服务
线上线下实现健康监管
互联网线上搭建了齐家乐智慧医养平台，加上线下结合社区建设“健康智慧小屋”为老人的健康筑起了监管的屏障。在智慧小屋里配备了健康一体机，可以为老人提供专业、全面的身体检测，并提供健康解决方案，形成档案，可在云端永久保存。
居家老人日常配带家齐乐智慧医养平台智能监护设备，可以随时监测老人体征、行动轨迹，对每位老人的健康实现在线管理，并可进行线上远程医疗健康指导、慢性病管理、健康咨询等服务。慢性病防治管理平台还是拥有强大的数据处理和管理功能的网络平台，可以为用户提供个性化的医疗档案管理，这里针对的用户主要是指既病人群和康复人群，对用户的医疗数据进行对比分析，同时对医疗效果进行量化评估。当然，这种数据是可以通过便捷的途径获取的，能让用户随时随地进行查询，例如利用智能手机进行推送就是现代民众普遍接受和喜爱的方式。
传承与探索
实现辖区老人安享晚年
智能居家养老服务，是家庭亲情和高科技的最新结合，既满足老年人对“家”的需要，又合并了网络远程技术和实时健康管理的优势，让老人享受养老院般的服务和待遇。
青白江区探索基于物联网的医养结合信息服务与预警平台试点，实现居家医养服务以来，截至2018年底平台录入14447人，管理老年人6959人，家庭医生签约近万人，动态管理9239人，每天新增管理30余人，健康知识7310条，平台智能告警3459条，推送个性化健康教育3081条，中心开展上门干预服务110次，接受健康咨询服务5542次。服务项目以院后居家巡诊、康复理疗、居家护理、换药治疗、家庭病床等尤为突出；2019年3月份以来，已开始以小区为单位，进行本辖区居家养老入户调研、分析评估、采集信息、登记管理。进一步完善标准化体系，力争在试点平行推广延伸康复护理服务至家庭，实现居家老人医养结合、安享晚年的梦想。
往期回顾
