通常若是患者出现了幽门螺杆菌感染问题，其胃部黏膜一定会有慢性炎症改变情况。通常认为，幽门螺杆菌同胃癌的发生有着密切的关联性，为此需要对其进行根治。但是受到我国社会公众饮食习惯方面的影响以及较高的带菌率问题，在幽门螺杆菌治疗指南方面内容同国际存在一定的差异性，严重时会引发胃癌疾病。但是，大部分患者有幽门螺杆菌存在时，并不会发生任何的症状表现，只是一些人会出现反复性发作的慢性胃炎以及消化不良等症状。

       幽门螺杆菌的重点检测人群

       对于一些常常会出现上腹部胀痛，经常出现饥饿感、嗳气、反酸等症状的人群来说，需要及时前往医院对幽门螺杆菌进行检测。其中如果患者经常有上腹部胀痛的问题，极可能是长时间感染幽门螺杆菌，致使其胃部中有大量的细菌繁殖，导致胃黏膜受到损伤；患者常常感到饥饿，但是经过诊断不存在任何糖尿病和甲亢等疾病，极可能是幽门螺杆菌感染；许多感染幽门螺杆菌的患者，在吃东西以后会表现出腹胀、恶心、嗳气等方面的症状；而当胃部内的幽门螺杆菌数量升高时，会加大胃酸的分泌量，最终引发患者发生反酸的问题。

       幽门螺杆菌的检测方法

       有创性检查：该检查属于一种侵入性的检测形式，主要是利用胃镜进行取样，然后对尿素酶实验或者借助显微镜，来对细菌进行检查。

       非侵入性检测：该检测形式主要对碳十三或者碳十四呼吸实验进行采集，其与有创性检查的尿素酶试验有着相同的原理。其中，碳的一个较为稳定的同位素就是碳十三，其具有一定的稳定性，而碳十四有着较为微弱的放射性。为此，在对二者检测进行选择时，最安全且有着较高准确率的就是碳十三呼气试验。碳十三检测形式，主要适合用到儿童或者孕妇等人群的检测中；碳十四缺乏稳定的化学性质，同时还具有一定的放射性，其检测主要是定量监测。无论是碳十三还是碳十四，主要目的都是对是否有病菌感染进行判断，但是在对二者进行选择时，碳十四的检查的简便性要高于碳十三。不仅如此，碳十四检查时间较短，且精准度要比碳十三还要高。

       其他检测：主要有抽血查抗体、细菌培养以及抗原相关检测等形式。

       铋剂四联疗法

       铋剂药物。其主要的作用就是保护胃黏膜，铋剂类药物遇到胃酸以后，会有沉淀生成，并形成一定的保护膜。可以使胃黏膜受到细菌感染或者治疗过程中产生的应激反应得到有效预防。胃蛋白酶会受到胃炎等其他疾病的影响而活跃，基于此状态下，会加大细菌滋生的数量。在使用铋剂以后，可以使该生物反应得到有效抑制，并同胃酸作用生成黏蛋白酶。此外，PGE2也会在刺激作用下出现，从而使胃黏膜保护层形成，最终使胃黏膜的不良应激反应问题得到最大程度的控制。

       铋剂四联治疗。在采取铋剂四联疗法时，与克拉霉素的三联治疗方式有着类似之处，都是对青霉素、克拉霉素和质子泵抑制剂进行使用。在治疗时，基础性用药主要为铋剂、质子泵抑制剂和抗生素，并同时对阿莫西林和克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素进行联合使用。在治疗过程中，为了能够使质子泵抑制剂的治疗效果和使用药物的安全性得到全面提升，需要重视对铋剂的联合使用。此外，在治疗的过程中，需要严禁烟酒，不能对浓茶和咖啡等饮料进行饮用。

       治疗过程中的注意事项

       1.积极地转变原有用餐形式，可以采取分餐制或对公筷进行使用。在使用餐具以前，也需要全面的消毒处理；2.不要食用或饮用生食和生水，在饮用牛奶以前，需要将牛奶进行消毒处理；3.养成良好的卫生习惯。饭前便后都要保证有效的洗手操作；4.治疗时，要按治疗疗程周期按时足量用药。一般需要连续治疗两周。5.治疗结束需停药4周后返回医院再次检测幽门螺杆菌；6.为了确保患者自身的胃肠道免疫力得到有效强化，需要保证定期对益生菌制剂进行服用。（峨眉山市人民医院）