柘菁仪是成都市第四人民医院老年医学科一科的副主任医师，最近，她收到了一份特别的“礼物”——一条印有吉祥八宝图案的黄色哈达。一位藏族老人跨越300多公里，将哈达带到成都，只为把感谢与祝福送给她。

       在12年的从医生涯里，这样的事情还有很多。精湛的医术和温暖的服务是她的“法宝”，有患者曾说：“我只挂你的号！”

       远道而来的藏族老人和满载心意的哈达

       藏族老人扎西（化名）来自阿坝藏族羌族自治州的一个村镇，今年已经70多岁了。最近一两年，他深受焦虑症困扰，发作时心慌、心悸，甚至感觉喘不上气。为此，他几乎看遍了附近的医院，但是病情仍未好转。病痛折磨之下，他决定到成都看一看，这一次他选择了成都市第四人民医院。

       在扎西走进诊室时，柘菁仪一眼就看出这是一个远道而来的藏族老人。这项“本领”来自她在普格县的对口支援经历。从2018年到2019年，她接触了许多少数民族患者，在这个过程中，她一方面积累了沟通经验，另一方面也感受到了边远地区患者求医的不易。为此，每次看到远道而来的患者，她都会尽力帮助他们。

       诊断完毕后，柘菁仪给老人吃了一颗“定心丸”：“你别担心，来这就来对了，这个病能治。”她事无巨细地为老人和家属讲解药物使用方法、可能出现的不良反应、药物起效时间、调整药物的时间等。这是她每次碰到外地患者和首诊患者时的“必讲”内容。她说：“医患之间的‘信息差’导致双方对疾病的认知不同，而精神和心理疾病的治疗非常需要患者配合。如果只是简单地告知用药用量，而患者对服药后的效果、副反应不清楚，那就会增加擅自停药的概率。这样不仅治疗达不到预期效果，还会打击患者的治疗信心。”

       老人按照医嘱坚持吃了一段时间的药后，病情大为好转，整个人终于回归到正常的生活状态。两个月后，他需要再次来院面诊调整药物使用量。这次，扎西专门跑到康定市定做了带吉祥八宝图案的黄色哈达，并亲手将哈达献给了柘菁仪。

       让患者对诊疗“心里有底”的“放心医生”

     “让患者心里有底”是柘菁仪诊疗的“法宝”之一。她认为，治疗中的依从性源于患者对医生的信任，除了医生耐心温暖的服务，还要让患者对诊疗更有“参与感”。柘菁仪每一次诊疗时，都会拿出几种适合的方案和患者讨论，将每种诊疗方案的优缺点告知患者，再由患者根据自身的情况进行选择。她说：“人类对未知的事物有本能的恐惧。如果患者对诊疗心里有底，也就更愿意积极配合治疗。”

       在这样的诊疗方式下，患者的依从性变高了，治疗效果也更好了，柘菁仪成了很多患者心中的“放心”医生。来自阿坝藏族羌族自治州的患者青杨（化名）从未到成都就诊过，但她第一次来看诊就直接挂了柘菁仪的号。原来，青杨的好友曾是柘菁仪的患者，治疗后感觉疗效很好，于是推荐给了她。柘菁仪不负青杨的厚望，诊疗过程十分顺利，她的病情已大大好转。

       值得一提的是，作为老年科的医生，柘菁仪的患者大部分都是老年人，在与老年患者沟通上她也有自己的一套。她说：“老年人接收信息比较慢，所以与老年人沟通要做到两个慢：慢慢听和慢慢说。要听患者讲述他的情况，再一句一句给患者解释疾病和治疗方法。简单地说，就是两个字——耐心。”正因如此，她收获了老年患者的一致肯定。一位婆婆每次开药都会等柘菁仪的号，尽管柘菁仪对她说：“婆婆，你现在病情稳定，坚持服药就行，挂不到我的号可以到随访门诊开药，你难得等嘛。”但是婆婆却说：“我只挂你的号，看见你，找你说两句话心里头都舒服！”（李京 成都市第四人民医院供图）