①饮食原因。酗酒、高嘌呤饮食（大量食肉、海鲜等），导致人体的尿酸水平升高，进而造成尿酸盐沉积引起痛风；②肥胖、高血压、高脂血症、胰岛素抵抗可导致高尿酸血症，进而诱发痛风；③服用了某些药物。如利尿剂、维生素B1、胰岛素、青霉素、环孢素、小剂量阿司匹林等，这些药物也可导致体内尿酸水平升高，进而诱发痛风；④家族病史。如果家人患有痛风，那么你患病的概率也会大大增加，多见于40岁以上的男性，女性则多在更年期后发病。

痛风的首发症状常为急性关节炎，多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受，并在数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。易受累部位依次为第一趾跖关节，踝、膝、腕、指、肘等较小的关节，多数病人早期是单一关节炎，多次复发可呈多个关节交替或并发。炎症持续数小时或几日，可自愈。若急性关节炎发作频繁，长期不愈，还可出现关节损害，如造成关节畸形，甚至骨折。

痛风的特征性表现为痛风石，典型部位在耳，也常见于反复发作的关节周围，以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物，表面菲薄易破溃，破溃物为含针状尿酸盐结晶的糊状物。

长期的痛风导致大量的尿酸结晶沉积到肾实质、肾小管腔，可引起间质性肾炎、蛋白尿、血尿等，还可引起急性肾衰竭。

痛风的治疗

痛风治疗的目标是终止急性关节炎的发作，控制高尿酸血症，处理痛风石所致的病变。

一、急性期治疗

1.药物治疗：多为消炎镇痛，常用药为秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素。

2.低嘌呤饮食及忌酒：严格控制酒精摄入，同时将每日嘌呤摄入限制在100mg~150mg以下。

3.多饮水：急性发作期保持每天尿量在2000ml~3000ml，为防止夜间尿浓缩，能在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。

4.碱化尿液：通过增加碱性食物的摄取及使用常用的碱性药物如碳酸氢钠为防治尿酸结石的重要措施。

二、间歇期和慢性期治疗

主要是保持血尿酸在正常水平，药物包括促进尿酸排泄药，如苯溴马隆、磺吡酮、丙磺舒。抑制尿酸生成药，如别嘌醇。

如何预防痛风

一、控制体重

减轻体重可以降低血尿酸水平，研究显示，体重指数BMI是痛风的独立危险因素，随着BMI的增加，痛风的患病率升高，当BMI下降后，痛风的相对危险系数也相应降低。

二、调整饮食结构

1.避免含嘌呤高的食物，如内脏、虾蟹、肉类。戒酒及多饮水。

2.鼓励摄取低脂牛奶和酸奶，低脂牛奶和酸奶富含必需氨基酸的优质蛋白，较高的低脂乳制品摄入量有利于预防痛风。对于痛风急性发作患者，牛奶和鸡蛋可作为膳食中优质蛋白的主要来源。建议每日摄入低脂或脱脂的奶制品300ml。

3.鼓励食用蔬菜水果，因为果蔬富含膳食纤维、钾和维生素C，有利于尿酸的排泄和降低血尿酸水平。同时，水果中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平，这些都对痛风患者有利，有研究表明水果可降低痛风发作风险。

4.限制含糖饮料，糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱，而这些本身就是促进痛风发生的因素，所以应在饮食中注意尽量少摄入糖。