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当前:5版(2019年09月18日) 上一版 下一版
肠梗阻患者术前如何护理?
成都市新都区人民医院 王凤

肠梗阻是常见的外科急腹症之一,任何原因引起的肠内容物的通过障碍统称为肠梗阻。有时候肠梗阻病情的发展比较快,诊断也比较困难,对患者的生命健康造成了很大的威胁。肠梗阻往往在发病之后会让病人饱受折磨,而这种疾病最常见的治疗方法就是手术治疗,对于患者而言,必须在手术前做好一定的护理工作,才可以更好地进行手术。那么在手术前,应该对肠梗阻患者采用怎样的护理措施呢?


首先,肠梗阻有很多种类,按照种类的不同所进行的手术治疗也会有别,护理措施也就会产生一定的差别。以目前的肠梗阻治疗来看,可以将其治疗方法分为粘连性肠梗阻治疗以及绞窄性肠梗阻治疗。

 

肠梗阻患者术前护理的原则要点

 

肠梗阻术前的护理措施,都要遵循一定的护理要点,按照护理要点进行针对性的护理,可以有效地做好术前护理工作,肠梗阻术前的护理要点主要有以下三个。


首先,要纠正水、电解质的紊乱以及酸中毒现象。比如说尿后补钾,可以纠正呕吐和不能进食所造成的低钾,另外还要准确记录24小时的出入量。其次,要遵循胃肠减压的护理原则。进行胃肠减压的常规护理,观察胃肠减压前后腹痛情况变化,而且对于引流物的性质和量也要进行观察,一旦发现血性流体应该考虑绞窄性肠梗阻。最后,在术前护理中要对患者的病情进行严密观察,通过对血液以及脉搏的测量,重点注意休克的先兆,警惕绞窄肠性梗阻的发生。

 


肠梗阻患者术前护理的具体措施

 

肠梗阻这种疾病发生以后,会给患者带来极大的疼痛感,让患者在术前会处于一种紧绷的精神状态,因此,对肠梗阻患者在术前进行一定的心理护理也非常重要。家属和医师要对患者的紧张情绪做好引导,从心理上增加患者的手术信心,从而让患者能够有效地配合手术治疗,提高手术的成功率。


另外,肠梗阻患者一般在发病之后都会采取解痉剂进行治疗,虽然有着一定的治疗效果,但是解痉剂的使用也会产生一定的副作用,它会让患者产生呕吐的现象。因此,在手术前针对呕吐的现象做好卫生的护理,及时清理患者的呕吐物,做到干净整洁,从而保证患者能够进行正常的呼吸。并且还要做好对呕吐物的具体记录,包括呕吐物的颜色、性质以及气味等。通过呕吐记录可以帮助医生对患者的病情有更准确的认知,比如一些高位肠梗阻呕吐出现得早并且比较频繁,呕吐物多为胆汁和胃液,而低位性肠梗阻呕吐出现得比较晚,并且较臭,做好这些呕吐的卫生护理,对手术的进行是非常有必要的。除了卫生护理和精神护理外,对患者的饮食也要采用一定的护理措施。一般来说,肠梗阻患者在手术进行前需要进行常规备皮、皮试和各项检查的完善,因此就要对饮食进行严格地控制,做到对患者禁食,并且按照医嘱进行补液,从而给身体补充足够的营养。同时,给肠胃减压更有利于手术的进行。因此在肠梗阻的术前护理上,还要注意留置胃管,胃管可以帮助胃内容物顺利吸出,达到持续有效的减压。


综上所述,在肠梗阻的术前护理上,应根据肠梗阻疾病分类的不同采取相应的措施。但是总体应该遵循纠正水电解质紊乱、对疾病的记录和观察等原则,同时在具体的护理措施上,做好卫生护理、精神护理以及饮食护理,并且注意给患者的肠胃减压,就能够做好肠梗阻的术前护理工作,从而更有利于肠梗阻手术的进行。